單項選擇題男,48歲,1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作,2小時來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射,伴憋悶,大汗該病人首先考慮的診斷是()

A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死


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4.單項選擇題45歲男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重,并咳黃痰,量不多;雙肺底聽到濕啰音15年后該患逐漸出現(xiàn)呼吸困難,活動后加重來診,下列哪項檢查所見對判斷呼吸困難的原因最有意義()

A.桶狀胸,叩診過清音,肺肝界下移
B.X線肺透亮度增加,心影狹小
C.肺泡呼吸音減弱,呼氣延長
D.心電圖低電壓,肺型P波
E.肺功能檢查殘氣量/肺總量>40%

5.單項選擇題45歲男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重,并咳黃痰,量不多;雙肺底聽到濕啰音此病人最可能的診斷是()

A.支氣管哮喘(感染型)
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎
D.慢性支氣管炎,急性發(fā)作期
E.慢性阻塞性肺氣腫