單項選擇題患者32歲,結(jié)婚6年不孕,月經(jīng)量減少1年,婦科檢查:子宮略小,活動受限,雙側(cè)宮旁增厚,可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個,約黃豆大小,子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀,輸卵管管腔細小、僵硬,血沉正常。為明確診斷,下述哪項方法最適宜()
A.腹腔鏡檢查
B.CA125
C.B超
D.宮腔鏡檢查
E.陰道鏡檢查
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1.單項選擇題患者32歲,結(jié)婚6年不孕,月經(jīng)量減少1年,婦科檢查:子宮略小,活動受限,雙側(cè)宮旁增厚,可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個,約黃豆大小,子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀,輸卵管管腔細小、僵硬,血沉正常。該病人最可能的診斷是()
A.子宮內(nèi)膜炎
B.生殖器結(jié)核
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.輸卵管癌
E.慢性輸卵管炎
2.單項選擇題54歲已婚婦女,白帶多伴外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕,檢查見陰道后穹窿處有多量稀薄泡沫狀分泌物,陰道黏膜有多處散在紅色斑點。根據(jù)初步診斷,應選擇的治療措施是()
A.咪康唑栓劑放陰道內(nèi),連用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,連用7日
C.甲硝唑0.2g放陰道內(nèi),連用7日
D.克林霉素0.3g每日2次口服,連用7日
E.尼爾雌醇2mg,每半個月口服1次,連用4次
3.單項選擇題54歲已婚婦女,白帶多伴外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕,檢查見陰道后穹窿處有多量稀薄泡沫狀分泌物,陰道黏膜有多處散在紅色斑點。診斷為()
A.外陰陰道假絲酵母菌病
B.滴蟲性陰道炎
C.細菌性陰道病
D.老年性陰道炎
E.慢性宮頸炎
4.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn)。術后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多,檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa.全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。上述患者,何項處理不恰當()
A.大量抗生素
B.輸液
C.半臥位
D.刮宮術
E.觀察血壓、體溫及脈搏的變化
5.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn)。術后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多,檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa.全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。下列診斷哪項是恰當?shù)模ǎ?/a>
A.急性盆腔結(jié)締組織炎
B.急性輸卵管炎
C.急性宮頸炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.盆腔血栓靜脈炎
6.單項選擇題患者28歲,結(jié)婚3年未孕,半年來低熱、盜汗、食欲缺乏。婦科檢查;子宮后位,略小于正常,活動差,雙附件區(qū)捫及直徑4cm的腫塊,活動受限,血沉每小時45mm。若此患者月經(jīng)周期正常,經(jīng)量增多,擬取子宮內(nèi)膜病理檢查的時間應選在()
A.月經(jīng)干凈后3~7天
B.月經(jīng)第5天
C.經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時
D.月經(jīng)期任何一天
E.月經(jīng)周期任何一天均可
7.單項選擇題患者28歲,結(jié)婚3年未孕,半年來低熱、盜汗、食欲缺乏。婦科檢查;子宮后位,略小于正常,活動差,雙附件區(qū)捫及直徑4cm的腫塊,活動受限,血沉每小時45mm。對此患者最適宜的處理是()
A.抗感染治療
B.支持療法
C.抗結(jié)核治療
D.手術治療
E.中藥治療
8.單項選擇題患者28歲,結(jié)婚3年未孕,半年來低熱、盜汗、食欲缺乏。婦科檢查;子宮后位,略小于正常,活動差,雙附件區(qū)捫及直徑4cm的腫塊,活動受限,血沉每小時45mm。為明確診斷應進行何種檢查()
A.腹腔鏡檢查
B.CA125
C.B超檢查
D.診斷性刮宮+病理檢查
E.宮腔鏡檢查
9.單項選擇題患者28歲,結(jié)婚3年未孕,半年來低熱、盜汗、食欲缺乏。婦科檢查;子宮后位,略小于正常,活動差,雙附件區(qū)捫及直徑4cm的腫塊,活動受限,血沉每小時45mm。首先考慮何種疾?。ǎ?/a>
A.卵巢癌
B.卵巢巧克力囊腫
C.盆腔炎性包塊
D.生殖器結(jié)核
E.子宮發(fā)育不良伴肺結(jié)核
10.單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細胞總數(shù)16×109/L,中性0.90。本例緊急處置應選用()
A.口服退熱止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量輸新鮮血
D.后穹窿穿刺注藥
E.靜脈點滴廣譜抗生素