單項選擇題男性,35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹時加重,飯后緩解,近來疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近7天來上腹痛伴嘔吐,嘔吐有酸臭味。為明確診斷,該患者需采取的措施是()

A.腹部B超
B.上消化道氣鋇雙重造影
C.腹部MRI
D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查
E.腹部CT


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2.單項選擇題男性,50歲,肝硬化,大量腹水,入院后給予速尿利尿治療,腹水明顯減少,但出現(xiàn)神志不清。為避免發(fā)生上述現(xiàn)象,應(yīng)采取措施()

A.合并雙氫克尿噻利尿
B.放腹水加輸白蛋白
C.盡可能限水?dāng)z入
D.同時給予螺內(nèi)酯,利尿速度不宜過快
E.可加大速尿劑量

5.單項選擇題患者,女性,60歲,有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時,嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,懷疑急性胰腺炎。該病人需嚴(yán)密觀察病情,以下哪項應(yīng)除外()

A.神志及生命體征
B.24小時出入量
C.腹痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
D.血電解質(zhì),血、尿淀粉酶
E.大便潛血試驗

6.單項選擇題患者,女性,60歲,有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時,嘔吐2次就診。查血白細(xì)胞1.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實驗室指標(biāo)()

A.血清淀粉酶超過500Somogyi單位
B.血清淀粉酶超過206Somogyi單位
C.血清淀粉酶超過500Winslow單位
D.尿淀粉酶超過100Winslow單位
E.尿淀粉酶超過156Winslow單位

9.單項選擇題肝硬化腹水患者,近一周發(fā)熱,腹痛,腹脹較前加重,呼吸困難,心率120bpm。最有可能診斷為()

A.心力衰竭
B.自發(fā)性腹膜炎
C.肝癌腹膜轉(zhuǎn)移
D.腎衰竭
E.肝肺綜合征