男性，20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×10 9/L，HGB51g/L，PLT9×10 9/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。
患者獲得CR后應(yīng)采取的化療方案是（）
A.大劑量阿糖胞苷強(qiáng)化治療
B.單用全反式維A酸化療
C.DA方案
D.化療+放療
E.化療與全反式維A酸交替治療
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男性，20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×10 9/L，HGB51g/L，PLT9×10 9/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。
患者出血的首要原因是（）
A.血小板減少
B.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
男性，20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×10 9/L，HGB51g/L，PLT9×10 9/L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。
本例的診斷是（）
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病
B.急性單核細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。
常用的化療方案是（）
A.VDP
B.MOPP
C.HD/DA
D.CHOP
E.ATG
男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。
本例首選的治療方案是（）
A.手術(shù)切除
B.應(yīng)用干擾素
C.放射治療
D.化學(xué)治療+放射治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。
患者下一步首先需要做的檢查是（）
A.磁共振
B.淋巴結(jié)活檢
C.肝功能
D.骨髓檢查
E.B超
男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。
最可能的診斷是（）
A.淋巴肉瘤細(xì)胞白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.淋巴瘤
E.MDS
男性，56歲。患慢性骨髓炎8個月，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）。
該患者治療措施主要是（）
A.大劑量丙種球蛋白輸注
B.輸血
C.補(bǔ)充葉酸和維生素B12
D.控制炎癥
E.補(bǔ)充鐵劑
男性，56歲。患慢性骨髓炎8個月，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）。
該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是（）
A.紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過早
B.紅細(xì)胞生成素相對不足
C.機(jī)體造血儲備能力降低
D.單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙
E.細(xì)胞利用鐵障礙
男性，56歲。患慢性骨髓炎8個月，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）。
實驗室檢查符合該病特點的是（）
A.血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升
B.血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降
C.貧血程度多為重度
D.多呈大細(xì)胞低色素貧血
E.骨髓外鐵減少
男性，56歲。患慢性骨髓炎8個月，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）。
患者的診斷最可能是（）
A.巨幼細(xì)胞性貧血
B.慢性病性貧血
C.缺鐵性貧血
D.失血性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
最新試題
若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少。則最符合的診斷為（）
該患者治療措施主要是（）
急性單核細(xì)胞白血?。ǎ?/p>
若確診首先應(yīng)進(jìn)行（）
本例的診斷是（）
不常見的病因是（）
該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應(yīng)考慮（）
治療急性非淋巴細(xì)胞白血?。ǎ?/p>
缺鐵性貧血（）
該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是（）