單項選擇題初產婦,28歲,孕36+周,有兩次人工流產史。突然陰道流血約200ml。查體:BP105/60mmHg,腹軟,無壓痛。宮高31cm,胎先露浮動,胎心136次/分。首先考慮的診斷是()
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.帆狀胎盤
D.宮頸息肉
E.先兆子宮破裂
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1.單項選擇題28歲已婚未產婦,停經47天,尿妊娠試驗(+)。突感右下腹疼痛,面色蒼白,惡心,出汗,陰道少量出血,體溫不高,既往有盆腔炎病史。進一步確診的輔助檢查是()
A.超聲檢查
B.宮腔鏡檢查
C.腹腔鏡檢查
D.后穹窿穿刺
E.診斷性刮宮
2.單項選擇題
28歲已婚未產婦,停經47天,尿妊娠試驗(+)。突感右下腹疼痛,面色蒼白,惡心,出汗,陰道少量出血,體溫不高,既往有盆腔炎病史。
以下哪項是不恰當的()A.最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂
B.婦科檢查:子宮稍大,軟,宮頸舉痛,后穹窿飽滿
C.血壓下降,脈搏增快
D.后穹窿穿刺為膿性液體
E.血HCG可升高
3.單項選擇題27歲經產婦,妊娠37周,今晨起床時發(fā)現陰道流血,量中等,無明顯腹痛,無明顯宮縮,于上午9時來院就診。處理時與本例無直接關系的項目是()
A.擴張宮頸
B.給予子宮收縮藥
C.人工破膜
D.產鉗助娩
E.剖宮產
4.單項選擇題27歲經產婦,妊娠37周,今晨起床時發(fā)現陰道流血,量中等,無明顯腹痛,無明顯宮縮,于上午9時來院就診。確診需參考的輔助檢查結果是()
A.血壓高
B.胎心聽不清
C.子宮有局限性壓痛區(qū)
D.陰道穹窿部觸及較厚軟組織
E.貧血程度與陰道流血量不成正比
5.單項選擇題27歲經產婦,妊娠37周,今晨起床時發(fā)現陰道流血,量中等,無明顯腹痛,無明顯宮縮,于上午9時來院就診。本病例的診斷應是()
A.胎盤早剝
B.胎盤邊緣血竇破裂
C.前置胎盤
D.凝血功能障礙
E.以上都不是
6.單項選擇題28歲經產婦,妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測量正常。預防本病發(fā)生最有意義的項目是()
A.避免多次刮宮、多產、產褥感染
B.避免宮腔內壓力驟然降低
C.加強定期的產前檢查
D.妊娠期間避免長時間仰臥和腹部外傷
E.積極防治妊娠期高血壓疾病
7.單項選擇題28歲經產婦,妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測量正常。本例最恰當的處理應是()
A.期待療法
B.外轉胎位術
C.人工破膜
D.靜滴縮宮素
E.立即剖宮產
8.單項選擇題28歲經產婦,妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測量正常。本例最可能的診斷應是()
A.先兆臨產
B.正常產程
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.先兆子宮破裂
9.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠29周,今晨產前檢查時發(fā)現血壓144/92mmHg.尿蛋白陰性。經過治療,孕婦血壓降至正常,妊娠末期最恰當的醫(yī)囑是()
A.加強營養(yǎng),適當鍛煉
B.密切觀察血壓變化
C.胎心監(jiān)護儀定期監(jiān)測胎心
D.B型超聲檢查定期監(jiān)護
E.定期做羊水振蕩試驗
10.單項選擇題25歲初孕婦,妊娠29周,今晨產前檢查時發(fā)現血壓144/92mmHg.尿蛋白陰性。再次復查時結果同前,此時最適宜的處理是()
A.臥床休息
B.左側臥位休息
C.靜脈滴注縮宮素
D.靜注冬眠合劑
E.口服利尿藥