男性,46歲。高血壓病史10余年,不規(guī)律服用"硝苯地平、普萘洛爾"等藥物,具體劑量不詳,平素血壓130~180/90~110mmHg之間,最高達(dá)190/120mmHg。查體:P100次/分,BP170/100mmHg,心濁音界向左下擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級吹風(fēng)樣雜音,A2>P2,肝脾未觸及,雙腎區(qū)無叩痛。輔助檢查:血WBC9.3×109/L,中性粒細(xì)胞65%,HGB126g/L。心電圖:竇性心律110次/分,電軸-25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV5=3.0mV,V3~V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。
首選治療藥物不包括()
A.硝苯地平
B.倍他樂克
C.卡托普利
D.氫氯噻嗪
E.硝酸甘油
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男性,46歲。高血壓病史10余年,不規(guī)律服用"硝苯地平、普萘洛爾"等藥物,具體劑量不詳,平素血壓130~180/90~110mmHg之間,最高達(dá)190/120mmHg。查體:P100次/分,BP170/100mmHg,心濁音界向左下擴(kuò)大,心尖部可聞及2/6級吹風(fēng)樣雜音,A2>P2,肝脾未觸及,雙腎區(qū)無叩痛。輔助檢查:血WBC9.3×109/L,中性粒細(xì)胞65%,HGB126g/L。心電圖:竇性心律110次/分,電軸-25°,RⅠ+RⅢ=3.2mV,RV5=3.0mV,V3~V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移0.2mV,伴T波低平。
該患者診斷為()
A.高血壓病3級,極高危
B.高血壓病3級,高危
C.高血壓病2級,高危
D.高血壓病2級,極高危
E.擴(kuò)張型心肌病
男性,32歲。其母有高血壓。既往健康,3個(gè)月前工廠健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。1個(gè)月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛,心悸,給予降壓藥物后血壓時(shí)正常時(shí)高。血壓增高多在體力活動(dòng)后發(fā)生,持續(xù)10分鐘至2小時(shí),沒有視力障礙及出汗。近幾個(gè)月體重減少,出現(xiàn)便秘。血壓在150~260/70~120mmHg之間波動(dòng),不易控制。尿VMA升高。
最佳治療方案是()
A.手術(shù)切除
B.放射治療
C.口服藥物維持控制血壓
D.臨時(shí)癥狀發(fā)作時(shí)予藥物含服
E.臨時(shí)癥狀發(fā)作時(shí)予藥物靜滴
男性,32歲。其母有高血壓。既往健康,3個(gè)月前工廠健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。1個(gè)月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛,心悸,給予降壓藥物后血壓時(shí)正常時(shí)高。血壓增高多在體力活動(dòng)后發(fā)生,持續(xù)10分鐘至2小時(shí),沒有視力障礙及出汗。近幾個(gè)月體重減少,出現(xiàn)便秘。血壓在150~260/70~120mmHg之間波動(dòng),不易控制。尿VMA升高。
應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
A.腎上腺增強(qiáng)CT
B.甲狀腺功能檢查
C.血漿醛固酮/血漿腎素比值
D.放射性核素檢查
E.顱內(nèi)蝶鞍X線檢查
男性,32歲。其母有高血壓。既往健康,3個(gè)月前工廠健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。1個(gè)月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛,心悸,給予降壓藥物后血壓時(shí)正常時(shí)高。血壓增高多在體力活動(dòng)后發(fā)生,持續(xù)10分鐘至2小時(shí),沒有視力障礙及出汗。近幾個(gè)月體重減少,出現(xiàn)便秘。血壓在150~260/70~120mmHg之間波動(dòng),不易控制。尿VMA升高。
考慮為什么疾病()
A.原發(fā)性高血壓
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
男性,50歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院,心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。
應(yīng)采取何種措施()
A.安置起搏器
B.美托洛爾口服
C.胺碘酮靜推后必要時(shí)口服維持
D.普羅帕酮口服
E.心律平靜推
男性,50歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院,心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。
心電監(jiān)測中,出現(xiàn)何種情況預(yù)示有心室顫動(dòng)發(fā)生的危險(xiǎn)()
A.頻發(fā)室早
B.頻發(fā)房早
C.竇性心動(dòng)過緩
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇性停搏
男性,70歲。因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來診,查體:脈搏35次/分,聽診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音。
應(yīng)首選的治療方法是()
A.阿托品靜推
B.異丙腎上腺素靜推
C.氨茶堿口服
D.安置臨時(shí)起搏器
E.安置永久起搏器
男性,70歲。因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來診,查體:脈搏35次/分,聽診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音。
首先考慮的診斷是()
A.竇性心動(dòng)過緩
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
E.心臟瓣膜病
男性,58歲。反復(fù)發(fā)生心動(dòng)過速10年,曾診斷"預(yù)激綜合征",未予特殊治療,近來發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動(dòng)過速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V導(dǎo)聯(lián)P波消失。
應(yīng)立即采取的措施是()
A.電復(fù)律
B.靜推毛花苷C
C.靜推維拉帕米
D.靜推利多卡因
E.靜推普羅帕酮
男性,58歲。反復(fù)發(fā)生心動(dòng)過速10年,曾診斷"預(yù)激綜合征",未予特殊治療,近來發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動(dòng)過速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V導(dǎo)聯(lián)P波消失。
該患者診斷是()
A.室顫
B.室性心動(dòng)過速
C.預(yù)激伴房顫
D.預(yù)激伴室上速
E.預(yù)激合并冠心病
最新試題
最有意義的檢查項(xiàng)目是()
給予以上治療后患者水腫明顯消退,氣短緩解,心電圖示頻發(fā)室早。應(yīng)注意()
若心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,偶發(fā)室性心動(dòng)過速,應(yīng)給予的治療是()
其最常見病原體為()
高血壓病伴雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的禁用藥物為()
高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為()
該疾病最可能的診斷是()
該患者診斷為()
首選治療是()
最可能的診斷是()