單項選擇題患者男，49歲，上腹痛8小時，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，輕度黃染，上腹壓痛、反跳痛及輕度肌緊張，移動性濁音陰性，腸鳴音無亢進。血清淀粉酶：256IU/L。B超：胰腺腫大，邊緣不清，膽總管輕度擴張，下段有結(jié)石。經(jīng)保守治療，癥狀緩解。下一步適宜的治療是（）。

A.中藥
B.對癥支持
C.擇期單純膽囊切除
D.擇期膽總管探查取石+膽囊切除
E.擇期做胰腺及周圍壞死組織清除引流


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2.單項選擇題老年男性患者，短期內(nèi)出現(xiàn)消瘦、體重減輕、貧血，鋇餐提示胃部龕影，黏膜紊亂，大便潛血（+），考慮患者的診斷是（）。

A.胃、十二指腸潰瘍出血
B.胃癌出血
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.應激性潰瘍出血
E.膽道出血

4.單項選擇題患者女，50歲，進食油膩食物后突感右上腹絞痛1小時，伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應首選的檢查是（）。

A.口服造影劑膽囊造影
B.經(jīng)靜脈膽道造影術(shù)
C.B超
D.PTC
E.ERCP

5.單項選擇題如果發(fā)現(xiàn)距肛門4cm直腸有一個直徑3cm潰瘍，邊緣隆起，質(zhì)硬，活檢報告為腺癌，以下治療可能最合適的是（）。

A.抗結(jié)核治療
B.口服水楊酸偶氮磺胺嘧啶
C.回腸造瘺
D.Dixon手術(shù)
E.Miles手術(shù)

9.單項選擇題患者男，35歲，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，腹部板樣強直，術(shù)中證實為十二指腸前壁穿孔，穿孔直徑為0.5cm，你認為最理想的手術(shù)方法是（）。

A.穿孔修補術(shù)
B.胃大部切除術(shù)，BillrothⅠ式
C.胃大部切除術(shù)，BillrothⅡ式
D.穿孔修補術(shù)加胃、空腸吻合術(shù)
E.穿孔修補術(shù)加迷走神經(jīng)切除術(shù)