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單項(xiàng)選擇題

26歲初孕婦，妊娠39⁺¹周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg．子宮長(zhǎng)度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開(kāi)，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。

根據(jù)上述病情，此時(shí)的不恰當(dāng)處理應(yīng)是（）

A.急查胎盤(pán)功能
B.左側(cè)臥位
C.間斷吸氧
D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系
E.靜滴肼屈嗪

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1.單項(xiàng)選擇題 26歲初孕婦，妊娠39⁺¹周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg．子宮長(zhǎng)度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開(kāi)，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。
臨產(chǎn)18小時(shí)，宮縮減弱變稀，胎心率150次／分，肛查宮口開(kāi)大2cm，先露為0，血壓120／80mmHg，尿蛋白（±），無(wú)自覺(jué)癥狀。此時(shí)恰當(dāng)診斷應(yīng)是（）

A.第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)
B.原發(fā)性子宮收縮乏力
C.第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓

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2.單項(xiàng)選擇題 26歲初孕婦，妊娠39⁺¹周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg．子宮長(zhǎng)度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開(kāi)，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。
入院后行溫肥皂水灌腸，1小時(shí)后，陣縮頻發(fā)，宮縮持續(xù)30秒，間隔2～3分鐘，胎心率145次／分，宮口開(kāi)大2cm，血壓130／80mmHg。此時(shí)處理不當(dāng)?shù)捻?xiàng)目應(yīng)是（）

A.檢查有無(wú)頭盆不稱(chēng)
B.每隔1小時(shí)聽(tīng)胎心
C.鼓勵(lì)進(jìn)食，增加營(yíng)養(yǎng)
D.左側(cè)臥位
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程

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3.單項(xiàng)選擇題 26歲初孕婦，妊娠39⁺¹周，不規(guī)律宮縮有3日，陰道少許血性黏液，查：血壓135／95mmHg．子宮長(zhǎng)度38cm，腹圍106cm，胎心率155次／分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5～6分鐘，肛查宮口未開(kāi)，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。
本例不恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）

A.足月活胎
B.巨大胎兒
C.宮內(nèi)足月妊娠
D.臨產(chǎn)
E.胎兒窘迫

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4.單項(xiàng)選擇題27歲已婚婦女，停經(jīng)46天，下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時(shí)。婦科檢查：子宮稍大，宮口未開(kāi)。本例最有效的止血緊急措施應(yīng)是（）

A.輸液中加巴曲酶（立止血）
B.壓迫下腹部，排出胚胎組織
C.肌內(nèi)注射維生素K
D.紗條填塞陰道壓迫止血
E.刮宮術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題27歲已婚婦女，停經(jīng)46天，下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時(shí)。婦科檢查：子宮稍大，宮口未開(kāi)。若2日后陰道流血量增多，下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重。婦科檢查：宮口通過(guò)一指，宮口處見(jiàn)有胚胎組織堵塞，此時(shí)應(yīng)診斷為（）

A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)

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6.單項(xiàng)選擇題27歲已婚婦女，停經(jīng)46天，下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小時(shí)。婦科檢查：子宮稍大，宮口未開(kāi)。本例的恰當(dāng)診斷應(yīng)是（）

A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)

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7.單項(xiàng)選擇題 27歲初產(chǎn)婦，妊娠38⁺²周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開(kāi)大3cm，未破膜，S＝+1．骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。
此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程已18小時(shí)，胎膜已破，宮口開(kāi)大7cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）

A.靜脈滴注縮宮素
B.靜脈注射麥角新堿
C.靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展
D.肌內(nèi)注射縮宮素
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

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8.單項(xiàng)選擇題 27歲初產(chǎn)婦，妊娠38⁺²周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開(kāi)大3cm，未破膜，S＝+1．骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。
此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（）

A.靜脈滴注縮宮素
B.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
C.抑制宮縮，使其維持至妊娠40周
D.等待自然分娩
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)

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9.單項(xiàng)選擇題 27歲初產(chǎn)婦，妊娠38⁺²周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，枕右前位，估計(jì)胎兒體重2800g，胎心率146次／分。陰道檢查：宮口開(kāi)大3cm，未破膜，S＝+1．骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。
本例應(yīng)診斷為（）

A.正常分娩經(jīng)過(guò)
B.頭盆相對(duì)不稱(chēng)
C.胎兒生長(zhǎng)受限
D.子宮收縮乏力
E.以上都不是

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10.單項(xiàng)選擇題二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，未破膜，枕左前位，估計(jì)胎兒體重2505g，胎心148次／分，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。若宮口已開(kāi)全2小時(shí)尚未分娩，胎心音168次／分，先露s=+4，此時(shí)處理應(yīng)是（）

A.肌注哌替啶100mg
B.靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C
C.靜脈滴注縮宮素
D.會(huì)陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助娩
E.立即剖宮產(chǎn)

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