男性,34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間,患者感傷肢沉重感,行走困難,疼痛逐漸加劇,自覺(jué)發(fā)熱,全身無(wú)力。次日,病情加重,急來(lái)院就診。查體:T40℃,P130次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。痛苦面容,貧血貌。表情淡漠,煩躁,呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯,左小腿下1/3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口,周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮,傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2.0×1012/L,Hb40%,WBC12×109/L,N90%。尿常規(guī):血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查:肌群內(nèi)有積氣陰影。
該患者正確的診斷是()
A.芽胞菌性蜂窩織炎
B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C.大腸桿菌性蜂窩織炎
D.氣性壞疽
E.急性化膿性感染
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A.1周后
B.2周后
C.3周后
D.4周后
E.5周后
A.TAT1500IU,皮下注射
B.TAT5萬(wàn)~10萬(wàn)IU,靜脈滴注
C.TAT5000~10000IU,鞘內(nèi)注射
D.TAT1500~3000IU,皮下注射,每日一次
E.人體破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)3000~6000IU,肌內(nèi)注射
A.局部換藥,門診觀察
B.檢查傷口,根據(jù)情況予以清創(chuàng)
C.大劑量青霉素靜滴
D.立即注射破傷風(fēng)抗毒素
E.立即注射破傷風(fēng)類毒素
A.新青霉素或頭孢菌素類
B.大環(huán)內(nèi)酯類
C.氨基糖苷類
D.喹諾酮類
E.多黏菌素B
A.血常規(guī)
B.淋巴細(xì)胞分類
C.穿刺
D.B超
E.X線攝片
A.壞死性筋膜炎
B.急性靜脈炎
C.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎
D.急性淋巴管炎
E.皮下蜂窩織炎
A.網(wǎng)狀淋巴管炎
B.急性淺靜脈炎
C.深層淋巴管炎
D.淺層淋巴管炎
E.急性蜂窩織炎
A.丹毒
B.急性皮膚感染
C.厭氧鏈球菌性肌炎
D.壞死性筋膜炎
E.急性蜂窩織炎
A.癤
B.癰
C.膿性指頭炎
D.急性蜂窩織炎
E.丹毒
A.治療性用藥
B.經(jīng)驗(yàn)性用藥
C.病因性用藥
D.部位性用藥
E.針對(duì)性用藥
最新試題
5%硼酸軟膏的用途是()
2%~4%甲紫(龍膽紫)溶液的用途是()
預(yù)防感染需嚴(yán)格規(guī)范的操作是()
進(jìn)入腹、盆腔等空腔臟器的手術(shù)的預(yù)防性用藥宜選用()
50%硫酸鎂的用途是()
新生兒皮下壞疽的致病菌是()
10%氧化鋅軟膏的用途是()
1%~2%苯氧乙醇溶液的用途是()
對(duì)大多數(shù)抗生素不敏感,膿液有特殊惡臭的是()
預(yù)防感染需積極治療的是()