單項選擇題急性胃黏膜病變(應(yīng)激性潰瘍)大出血,不宜采取的治療措施是()

A.鼻胃管冷凍鹽水洗胃
B.內(nèi)鏡下電凝或激光止血
C.急診施行胃大部切除術(shù)
D.靜脈滴注雷尼替丁或奧美拉唑抑制胃酸分泌
E.選擇性胃腹腔動脈(胃左動脈)造影,栓塞治療


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1.單項選擇題應(yīng)激性潰瘍大出血的非手術(shù)治療措施,正確的是()

A.應(yīng)用H組胺受體拮抗劑
B.胃管內(nèi)冰鹽水沖洗,注入腎上腺素、二苯硫脲(白藥)等藥物
C.經(jīng)內(nèi)鏡止血
D.栓塞治療
E.以上都是

2.單項選擇題長時間較高的呼吸末正壓通氣(PEEP)可能的并發(fā)癥和副作用,不包括下列哪項()

A.肺泡破裂、氣胸
B.降低心排血量,影響腎、肝功能
C.顱內(nèi)壓增高,加重腦水腫
D.增加靜脈回流,加重心臟前負荷
E.增加應(yīng)力和牽張力超負荷,加重肺損傷

3.單項選擇題關(guān)于ARDS的綜合治療措施,下列錯誤的是()

A.呼吸機輔助治療
B.糾正低血容量,加強監(jiān)測
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,直至病情好轉(zhuǎn)

4.單項選擇題下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)()

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X線胸片一般無明顯異常
E.PaO2降至60mmHg

5.單項選擇題ARDS的病理生理特點,不包括()

A.嚴重二氧化碳潴留
B.肺順應(yīng)性降低
C.肺間質(zhì)水腫
D.大量肺分流
E.嚴重低氧血癥

6.單項選擇題

ARDS的診斷標準中,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)應(yīng)為()

A.≤250mmHg
B.≥200mmHg
C.≤200mmHg
D.≤300mmHg
E.≥350mmHg

7.單項選擇題關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的臨床特點,下列不正確的是()

A.以嚴重低氧血癥、彌散性肺部浸潤及肺順應(yīng)性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感,一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進展期呼吸困難和發(fā)紺,分泌物多,肺部啰音,X線胸片廣泛性點片狀陰影
E.初期PaO2無變化

8.單項選擇題下列預防急性功能腎衰的措施中,錯誤的是()

A.及時補足血容量
B.術(shù)中或術(shù)后少尿,早期應(yīng)用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對血流動力學干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血,及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者,及時應(yīng)用去甲腎上腺素等血管活性藥物

9.單項選擇題急性腎功能衰竭采取透析療法的適應(yīng)證是()

A.血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血清鉀>6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥的表現(xiàn)
D.代謝性酸中毒(HCO≤10mmol/L)或有液體潴留或早期有充血性心衰表現(xiàn)
E.以上都是

10.單項選擇題急性腎功能衰竭無尿期的治療原則中,不包括()

A.控制入水量和電解質(zhì),量出為入、寧少毋多
B.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食
C.早期應(yīng)用甘露醇、呋塞米利尿
D.預防和治療高血鉀
E.防治感染、糾正體液代謝紊亂