單項(xiàng)選擇題男性患者，53歲，出現(xiàn)進(jìn)行性的四肢肌肉無(wú)力和萎縮3年，家族中無(wú)類似發(fā)病者。肌電圖檢查提示肌原性損害，肌酶檢查發(fā)現(xiàn)CK輕度升高，給予腎上腺皮質(zhì)激素治療無(wú)效。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助

A．肌電圖重頻刺激 
B．神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查 
C．肌肉活檢 
D．血常規(guī)生化檢查 
E．血免疫學(xué)檢查


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1.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力的主要臨床特征為

A．全身骨骼肌均可無(wú)力
B．顱神經(jīng)支配肌肉的無(wú)力多于脊神經(jīng)支配的肌肉
C．受累骨骼肌的極易疲勞性和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)
D．病情波動(dòng)
E．感染后肌無(wú)力加重

2.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力的典型病理改變是

A．神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜結(jié)構(gòu)破壞 
B．小腦、腦干和脊髓變性和萎縮 
C．肌纖維壞死，無(wú)炎性細(xì)胞浸潤(rùn) 
D．肌纖維壞死，伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn) 
E．蓬毛樣紅纖維

3.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力患者哪組肌如急驟發(fā)生嚴(yán)重?zé)o力，以至不能維持換氣功能即為危象

A．呼吸肌和膈肌
B．呼吸肌和延髓肌
C．呼吸肌和面肌
D．呼吸肌和頸肌
E．呼吸肌和眼外肌

4.單項(xiàng)選擇題可為重癥肌無(wú)力的誘因是

A．過(guò)度寒冷
B．過(guò)度炎熱
C．過(guò)度饑飽
D．過(guò)度疲勞
E．過(guò)度興奮

5.單項(xiàng)選擇題常導(dǎo)致重癥肌無(wú)力病情惡化的為哪一期

A．絕經(jīng)期
B．月經(jīng)期
C．妊娠期
D．哺乳期
E．青春期

6.單項(xiàng)選擇題肌無(wú)力綜合征約2／3的患者伴癌腫，最多見(jiàn)為

A．食管癌
B．胃癌
C．直腸癌
D．小細(xì)胞肺癌
E．前列腺癌

7.單項(xiàng)選擇題重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)眼瞼下垂還可能有的癥狀是

A．眼球震顫 
B．斜視和復(fù)視 
C．調(diào)節(jié)反射消失 
D．角膜反射消失 
E．瞳孔光反射消失

8.單項(xiàng)選擇題肌無(wú)力綜合征的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)有誤

A．眼外肌不受累，咽喉肌較少受累
B．肌無(wú)力和易疲勞，肢體近端肌和軀干肌癥狀明顯
C．患肌持續(xù)收縮后肌力可逐漸增強(qiáng)，之后又呈疲勞狀態(tài)
D．常發(fā)生口干，少汗，便秘和陽(yáng)痿等自主神經(jīng)癥狀
E．常見(jiàn)膝、踝反射亢進(jìn)

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肌無(wú)力綜合征的闡述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．潛伏期長(zhǎng)達(dá)5年
B．多在50～70歲
C．與原發(fā)腫瘤有關(guān)
D．腫瘤癥狀早于神經(jīng)癥狀
E．男性患者居多

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于重癥肌無(wú)力的闡述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．用抗膽堿酯酶藥物有效 
B．部分或全身骨骼肌易疲勞 
C．騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性 
D．活動(dòng)后加重，休息后減輕和晨輕暮重 
E．是自身免疫性疾病