單項(xiàng)選擇題男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()

A.頸椎間盤突出
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸部軟組織損傷
D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷
E.胸椎骨折并脊髓損傷


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系,下列錯(cuò)誤的是()

A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致
B.胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無(wú)脊髓損傷
C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線檢查卻無(wú)骨折脫位
D.屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見
E.椎管狹窄患者,脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

2.單項(xiàng)選擇題Denis三柱理論中,后柱不包括()

A.后縱韌帶
B.棘間韌帶
C.橫突
D.椎板
E.黃韌帶

3.單項(xiàng)選擇題高處墜落致脊髓損傷后,以下檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷的部位與程度的是()

A.檢查有無(wú)病理反射
B.檢查感覺與運(yùn)動(dòng)
C.檢查肢體的溫度
D.MRI檢查
E.X線平片

4.單項(xiàng)選擇題脊柱損傷后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能為脊髓哪一節(jié)段損傷()

A.S1以下
B.S2以下
C.L5以下
D.L2以下
E.T12以下

5.單項(xiàng)選擇題脊髓震蕩是指()

A.脊髓受壓
B.脊髓挫傷
C.脊髓裂傷
D.脊髓血運(yùn)障礙
E.脊髓暫時(shí)性功能抑制

6.單項(xiàng)選擇題脊柱外傷造成脊髓休克是由于()

A.脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩,產(chǎn)生暫時(shí)性功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙
B.骨折片刺入脊髓
C.脊髓受血腫等壓迫
D.外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞
E.脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

7.單項(xiàng)選擇題脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是()

A.雙側(cè)肢體完全截癱
B.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失
C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失,對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失
D.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體深感覺消失
E.同側(cè)肢體痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺消失

9.單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲,頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位,屈肘動(dòng)作存在,伸肘功能喪失,損傷部位是在()

A.1~2頸椎之間
B.2~3頸椎之間
C.3~4頸椎之間
D.4~5頸椎之間
E.5~6頸椎之間

10.單項(xiàng)選擇題一患者,頸椎高位骨折脫位,入院第2天時(shí)并出現(xiàn)呼吸困難時(shí),最先采取的措施是()

A.行MRI檢查以明確損傷位置和程度
B.手法復(fù)位
C.吸氧
D.氣管切開
E.手術(shù)切開復(fù)位