單項選擇題常導致休克,且休克不易糾正的外科急腹癥是()
A.腸傷寒穿孔
B.潰瘍病急性穿孔
C.闌尾炎穿孔
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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1.單項選擇題男,50歲。十二指腸潰瘍穿孔20小時。入院施行穿孔修補術后6天,體溫38℃,腹痛、腹脹,大便次數(shù)增多,有黏液,里急后重,最大的可能是()
A.急性腸梗阻
B.假膜性膿腫
C.盆腔膿腫
D.細菌性痢疾
E.并發(fā)門靜脈炎
2.單項選擇題腹部閉合性損傷造成胃、空腸、回腸穿孔,修補順序是()
A.空腸、胃、回腸
B.回腸、空腸、胃
C.胃、空腸、回腸
D.回腸、胃、空腸
E.根據(jù)穿孔大小決定修補順序
3.單項選擇題女性,40歲,因十二指腸潰瘍大出血而行手術,術中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍,位置很低,且穿透入胰腺,應采用的術式為()
A.畢Ⅱ式胃大部切除術
B.迷走神經切斷+幽門成形術
C.曠置潰瘍的胃大部切除術
D.結扎十二指腸周圍血管,曠置潰瘍的胃大部切除術
E.結扎出血點,結扎胃、十二指腸動脈,曠置潰瘍的胃大部切除術
4.單項選擇題男,30歲,3年來間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作,近10天又有上腹痛,晨嘔血400ml,排柏油樣便4次,自覺頭暈、心悸,血壓13/8Pa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未觸及,HBsAg(+),可能的診斷為()
A.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
B.消化性潰瘍出血
C.急性胃黏膜損傷
D.食管賁門黏膜撕裂傷
E.胃癌出血
5.單項選擇題男,41歲,嘔血不止,面色蒼白,煩躁,出冷汗,此時應作何處理()
A.快速輸血
B.快速補液
C.口服去甲腎上腺素
D.肌注立止血
E.手術止血
6.單項選擇題上消化道出血,伴有發(fā)熱及右上腹痛,應考慮()
A.胃、十二指腸潰瘍病
B.門靜脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.胃癌
E.膽道出血
7.單項選擇題上消化道出血,可表現(xiàn)為嘔血及便血,主要取決于()
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病變的性質
D.凝血機制
E.胃腸道蠕動情況
8.單項選擇題成人出現(xiàn)便潛血陽性時,消化道出血量至少大于()
A.10ml
B.9ml
C.8ml
D.6ml
E.5ml
9.單項選擇題以下對鑒別上下消化道出血有幫助的是()
A.糞便潛血陽性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血紅蛋白下降
E.血氨升高
10.單項選擇題以下有關消化性潰瘍并上消化道出血的特點,不正確的是()
A.定有嘔血
B.定有黑便
C.嘔血常為咖啡色
D.出血后疼痛減輕
E.出血后可有發(fā)熱及氮質血癥