單項選擇題男性,46歲。左上腹撞傷,當時僅感局部疼痛。血壓105/75mmHg。5天后腹痛突然加劇就診。檢奄:血壓85/45mmHg,左上腹壓痛明顯。血紅蛋白8g/dl。診斷首先應考慮()

A.左腎挫傷
B.結(jié)腸遲發(fā)性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫傷并胰腺炎
E.延遲性脾破裂


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2.單項選擇題男性,17歲。被自行車撞傷左上腹5小時,傷后逐漸出現(xiàn)全腹疼痛。查體:血壓95/60mmHg,神志清楚,左上腹壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(±),腹穿(-)。以下處理錯誤的是()

A.禁食、胃腸減壓
B.血、尿常規(guī),淀粉酶檢查
C.靜脈輸液,補充血容量
D.腹腔穿刺陰性,可保守治療
E.B超檢查

4.單項選擇題下列不符合肝臟閉合性損傷特點的是()

A.多見于肝臟膈面
B.可致膽道出血
C.常合并其他臟器損傷
D.常無腹膜刺激征
E.較易引起低血容量性休克

7.單項選擇題脾破裂時,不應出現(xiàn)的X線征象是()

A.胃向右前方移位
B.胃大彎有受壓現(xiàn)象
C.出現(xiàn)氣液平面
D.胃與橫結(jié)腸間距離增寬
E.左隔升高,結(jié)腸脾曲下除

8.單項選擇題關(guān)于脾破裂,下列不正確的是()

A.可合并肋骨骨折
B.可有左肩部疼痛
C.可出現(xiàn)休克
D.并非所有破裂均應行脾切除
E.脾切除后,應常規(guī)行大網(wǎng)膜脾片移植

9.單項選擇題關(guān)于肝外傷行診斷性腹腔穿刺,下列不正確的是()

A.閉合性肝損傷出血少,腹腔穿刺灌洗法可提高陽性率
B.陽性率只有50%
C.是一種安全簡單的方法
D.灌洗液是澄清的說明腹腔內(nèi)可能沒有出血
E.灌洗液紅細胞>100×109/L,膽紅素>2.74μmol/L為陽性

10.單項選擇題閉合性腹外傷患者診斷不明確在觀察期間不應做哪項處理()

A.不隨意搬動患者
B.注射止痛劑,減輕患者痛苦
C.禁食、禁水
D.應用廣譜抗生素
E.補充血容量,防止休克