單項選擇題女，59歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱（最高體溫達(dá)39℃），全身不適，惡心嘔吐1天。體檢：血壓145/85mmHg，腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)：蛋白（++），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞8～10/HP。中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。查雙腎B超、腎功能均無異常。5年來有多次類似發(fā)作，近2年來夜尿明顯增多。此患者最可能的診斷為慢性腎盂腎炎（）

A.低熱型
B.復(fù)發(fā)型
C.血尿型
D.隱匿型
E.高血壓型


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1.單項選擇題診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是（）

A.臨床癥狀遷延不愈超過半年
B.反復(fù)發(fā)作超過半年
C.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)多次陽性
D.尿常規(guī)中有蛋白及紅、白細(xì)胞
E.靜脈腎盂造影、腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一

2.單項選擇題最常見的腎盂腎炎病原菌是（）

A.葡萄球菌
B.糞腸球菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.白色念珠菌

3.單項選擇題關(guān)于急性腎盂腎炎的治療正確的是（）

A.接診后立即給予抗生素治療
B.先作尿培養(yǎng)及細(xì)菌敏感試驗，根據(jù)報告選用敏感抗生素
C.留尿培養(yǎng)標(biāo)本后，立即根據(jù)經(jīng)驗給予抗生素治療
D.根據(jù)血白細(xì)胞計數(shù)及分類立即給予抗生素治療
E.做血培養(yǎng)，待結(jié)果報告后選用抗生素

4.單項選擇題下列哪項對診斷急性腎盂腎炎最有意義（）

A.發(fā)熱、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細(xì)胞增多
B.高血壓、水腫、尿頻、尿痛、及尿沉渣檢查白細(xì)胞成堆
C.發(fā)熱、水腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿
D.高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細(xì)胞增多
E.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿

5.單項選擇題關(guān)于腎盂腎炎的說法，不正確的是（）

A.由細(xì)菌感染引起
B.男性發(fā)病率稍高
C.大腸桿菌感染最為常見
D.可分為上行性感染和血源性感染
E.表現(xiàn)為化膿性間質(zhì)性腎炎

7.單項選擇題急性腎衰竭時可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）

A.高鈉血癥
B.高鎂血癥
C.高鈣血癥
D.高氯血癥
E.低磷血癥

8.單項選擇題急性腎衰竭患者每日所需熱量是（）

A.20kcal/kg
B.25kcal/kg
C.30kcal/kg
D.35kcal/kg
E.40kcal／kg

9.單項選擇題鑒別急、慢性腎衰竭最重要的檢查指標(biāo)是（）

A.貧血
B.腎臟大小
C.血肌酐
D.尿素氮
E.尿量

10.單項選擇題下列哪項指標(biāo)提示患者是腎性急性腎衰竭（）

A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500mmol／L
C.尿鈉濃度<20mmol／L
D.腎衰指數(shù)<1
E.濾過鈉分?jǐn)?shù)>1