單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力1個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點,淺表淋巴結(jié)多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下觸及邊。無外傷和傳染病史。該患者入院后經(jīng)一個多月的治療,病情基本穩(wěn)定,血常規(guī)正常。突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,腰穿示腦壓明顯增高,其腦脊液檢查最有可能出現(xiàn)的是()
A.大量紅細胞
B.中性粒細胞增多
C.可見幼稚粒細胞
D.涂片發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
E.細菌培養(yǎng)陽性
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力1個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點,淺表淋巴結(jié)多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下觸及邊。無外傷和傳染病史。該患者血常規(guī)為血紅蛋白60g/L,白細胞8.8×109/L,血小板45×109/L。為明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.白細胞分類
B.卡介苗試驗
C.骨髓穿刺細胞學(xué)檢查
D.肥達反應(yīng)
E.血小板抗體測定
2.單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力1個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點,淺表淋巴結(jié)多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下觸及邊。無外傷和傳染病史。該患者急診應(yīng)首選以下哪項檢查()
A.胸部X線片
B.抽血做細菌培養(yǎng)
C.心電圖
D.外周血常規(guī)檢查
E.凝血常規(guī)分析
3.單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。該患者的首選治療是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長春新堿
E.達那唑
4.單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?;濸lt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列支持ITP診斷的實驗室檢查是()
A.凝血時間延長
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽性
D.骨髓巨核細胞增多,產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細胞增多,幼稚、顆粒型增多
5.單項選擇題男,27歲,7天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診。化驗Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是()
A.皮膚有略高出皮面的紫癜
B.面部蝶形紅斑
C.口腔潰瘍
D.下肢肌肉血腫
E.脾臟不大
6.單項選擇題女性,29歲,長期乏力求醫(yī)。血紅蛋白77g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細胞體積63fl。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。治療最恰當?shù)拇胧┦牵ǎ?/a>
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄激素
C.肌肉注射鐵劑
D.口服鐵劑
E.口服葉酸,肌肉注射維生素B12
7.單項選擇題女性,29歲,長期乏力求醫(yī)。血紅蛋白77g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細胞體積63fl。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.0%,血清鐵5μmol/L(280μg/L),總鐵結(jié)合力4980μg/L。該患者最可能的診斷是()
A.溶血性貧血
B.再生障礙性貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性炎癥性貧血
E.巨幼紅細胞貧血
8.單項選擇題女性,55歲,患類風濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果此病人改用其他止痛藥物治療后,糞便隱血陰性,血紅蛋白升至100g/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)1.2%,此后口服和肌肉注射鐵劑難以再改善貧血狀態(tài),則引起貧血的次要原因還可能有()
A.缺鐵
B.自身免疫性溶血
C.慢性炎癥
D.血紅蛋白合成異常
E.骨髓紅細胞增生不良
9.單項選擇題女性,55歲,患類風濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。如果患者已絕經(jīng),且無不良飲食習(xí)慣,那么引起貧血的主要原因可能是()
A.鐵失利用
B.紅細胞破壞過多
C.骨髓紅細胞增生受抑
D.慢性失血
E.鐵攝入不足
10.單項選擇題女性,55歲,患類風濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。該患者診斷最可能是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.慢性炎癥性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血