單項選擇題男性,74歲,漸進性乏力伴面色蒼白2個月。查體為貧血貌,有反甲,鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,心率102次/分,肝脾肋下未觸及。血常規(guī)Hb79g,/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl、WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考慮()
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.珠蛋白生成障礙性貧血(海洋性貧血)
D.巨幼細胞性貧血
E.溶血性貧血
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1.單項選擇題男性,24歲。頭昏、乏力2個月,皮下散在出血點,肝肋下2cm,脾未及,血紅蛋白80g/L,白細胞3.5×109/L,中性粒45%,淋巴50%,血小板50×109/L,酸化血清溶血試驗陰性,骨髓片巨核細胞未見,應診斷為()
A.急性粒細胞性白血病
B.慢性淋巴細胞性白血病
C.再生障礙性貧血
D.原發(fā)性血小板減少性紫癜
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋尿
2.單項選擇題女性,29歲,貧血病史一年。淺表淋巴結不腫大,肝脾未觸及,血象呈現(xiàn)全血細胞減少,若診斷再障,意義最大的是()
A.網(wǎng)織紅細胞減少
B.骨髓增生低下,造血細胞減少
C.骨髓非造血細胞增多,NAP增加
D.鐵粒幼細胞消失
E.巨核細胞增多
3.單項選擇題女性,18歲,面色蒼白、月經(jīng)過多兩個月。肝肋下及邊,質(zhì)軟,脾肋下未及。血紅蛋白60g/L,白細胞2.7×109/L,血小板30×109/L。分別在髂前及髂后上棘進行骨髓穿刺,取材不滿意,胸骨穿刺增生活躍,粒細胞、紅細胞二系成熟停滯于晚期,全片未見巨核細胞。最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.骨髓纖維化
4.單項選擇題男性,36歲,進行性貧血、皮下出血及發(fā)熱半年。肝炎病史1年。肝肋下2cm,脾側臥位可及,血紅蛋白50g/L,紅細胞1.6×1012/L,白細胞1.5×109/L,血小板80×109/L,骨髓增生低下,全片未見巨核細胞。診斷為()
A.肝病性貧血
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.肝炎后再生障礙性貧血
D.感染性貧血
E.急性白血病
5.單項選擇題女性,18歲,貧血1年。血紅蛋白80g/L,紅細胞3×1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.5%,白細胞、血小板正常。經(jīng)用鐵劑治療7天后,血紅蛋白不升,網(wǎng)織紅細胞3.6%。最可能的診斷是()
A.巨幼細胞貧血
B.缺鐵性貧血
C.鐵粒幼紅細胞性貧血
D.溶血性貧血
E.再生障礙性貧血
6.單項選擇題女性,42歲,月經(jīng)過多4年。血紅蛋白55g/L,紅細胞2.1×1012/L,白細胞4×109/L,血小板90×10/L,血清鐵30μg/dl,總鐵結合力450μg/dl,最可能的診斷是()
A.溶血性貧血
B.鐵粒幼紅細胞性貧血
C.缺鐵性貧血
D.慢性感染性貧血
E.再生障礙性貧血
7.單項選擇題下列不符合再生障礙性貧血表現(xiàn)的是()
A.發(fā)熱、出血、貧血
B.一般無肝、脾和淋巴結腫大
C.全血細胞減少
D.骨髓增生低下
E.局部增生灶偶見巨核細胞增多
8.單項選擇題慢性再生障礙性貧血的骨髓象,錯誤的是()
A.一般增生低下
B.增生部位粒細胞、幼紅細胞二系成熟停滯于晚期階段
C.巨核細胞不一定減少
D.漿細胞等非造血細胞可增多
E.淋巴細胞亦相對增多
9.單項選擇題再生障礙性貧血的血象不會表現(xiàn)為()
A.紅細胞減少
B.白細胞減少
C.血小板減少
D.淋巴細胞比例下降
E.單核細胞減少
10.單項選擇題再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是()
A.全血細胞減少
B.網(wǎng)織紅細胞減低
C.無淋巴結腫大
D.無肝脾腫大
E.骨髓多部位增生低下