單項選擇題女，16歲，活動后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患"感冒"，持續(xù)發(fā)熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴大，心率120次／分，頻發(fā)期前收縮。第一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律及3/6級全收縮期雜音。心肌酶譜檢查CK-MB80IU/L。最有可能的診斷是（）
A.急性病毒性心肌炎
B.風濕性二尖瓣關閉不全
C.擴張型心肌病
D.急性風濕熱
E.急性心肌梗死
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1.單項選擇題下列不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是（）
A.先有發(fā)熱，然后出現(xiàn)心悸、胸悶
B.惡心、嘔吐等消化道癥狀
C.可合并各種心律失常
D.常出現(xiàn)器質性心臟雜音
E.心動過速與發(fā)熱程度平行
2.單項選擇題男，24歲，因氣促1周就診，查體頸靜脈怒張，血壓90/75mmHg，心界向兩側擴大，心率120次／分，律齊，心音遙遠，肝肋下3指，移動性濁音（-），最可能的診斷為（）
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纖維蛋白性心包炎
D.急性滲出性心包炎
E.肺栓塞
3.單項選擇題女，30歲，持續(xù)發(fā)熱2周，有先天性心臟病病史。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾肋下2cm，血培養(yǎng)兩次陽性。入院后3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是（）
A.室間隔缺損合并急性心衰
B.感染性心內膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心內膜炎合并肺部感染
D.室間隔缺損合并肺部感染
E.室間隔缺損合并支氣管擴張癥
4.單項選擇題患者，女，心臟聯(lián)合瓣膜病10年，發(fā)熱1月，體溫為37.2℃～37.6℃，厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首選（）
A.胸部X線
B.血培養(yǎng)
C.測定血紅蛋白
D.心肌酶檢查
E.測定血沉
5.單項選擇題風濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內膜炎時，最支持感染性內心膜炎診斷的是（）
A.體溫38.5℃
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.超聲心動圖顯示有贅生物
D.白細胞增高
E.心電圖ST-T改變
6.單項選擇題女性，40歲，高血壓5年，血壓為（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，間斷服用卡托普利（開博通）治療，效果不佳，此次化驗血鉀3.0mmol/L，未用其他降壓藥物治療，其最可能的診斷是（）
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.腎上腺皮質功能減退
C.高血壓病
D.腎動脈狹窄
E.嗜鉻細胞瘤
7.單項選擇題男性，60歲，高血壓病多年，近日由于精神刺激，突然感到頭痛、頭暈、煩躁，嘔吐兩次，手足抽搐，檢查血壓260/130mmHg，心率80次／分，頸無抵抗，神志清，視乳頭水腫，診斷為（）
A.急進性高血壓
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.腦血管意外
E.高血壓病3級
8.單項選擇題男性，40歲，患風濕性心臟病、二尖瓣狹窄，近日因上感加重心力衰竭，檢查：心率110次／分，律齊，雙下肺可聞濕性啰音，下列哪一種血管擴張劑最適宜（）
A.硝普鈉靜點
B.硝酸甘油靜點
C.酚妥拉明靜點
D.口服ACEI類藥物
E.鈣拮抗劑
9.單項選擇題女性，24歲，血壓220／120mmHg，無高血壓家族史，體檢時在右上腹可聞及血管雜音，其高血壓最可能的病因是（）
A.高血壓病
B.嗜鉻細胞瘤
C.急進性高血壓
D.腎動脈狹窄
E.原發(fā)性醛固酮增多癥
10.單項選擇題男性，20歲，發(fā)現(xiàn)高血壓2年，血壓在（180～220）／（110～130）mmHg，尿蛋白（++），尿素氮11.5mmol/L，血肌酐5mg／L，心電圖示左室肥厚勞損，最可能的診斷是（）
A.高血壓病3級
B.腎性高血壓
C.高血壓危象
D.高血壓病1級
E.急進性高血壓