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單項(xiàng)選擇題某男性22歲，于主動脈瓣第二診區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)性雜音，以下哪項(xiàng)體征對其診斷最有幫助（）

A.心尖區(qū)舒張期震顫
B.P2亢進(jìn)并分裂
C.交替脈
D.心界向左側(cè)擴(kuò)大
E.血壓為20.4／5.3kPa（154／40mmHg）

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1.單項(xiàng)選擇題高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24．0／16．0kPa（180／120mmHg），以下哪種藥物可作為首選治療用藥（）

A.利血平
B.硫甲丙脯酸
C.哌唑嗪
D.硝普鈉
E.尼群地平

2.單項(xiàng)選擇題28歲男性．急起發(fā)熱．胸痛和氣促6天，叩診心界明顯擴(kuò)大，吸氣時脈搏變?nèi)?。一小時前呼吸困難急劇加重．心率124次／min，齊，心音低遠(yuǎn)．血壓為8．0／6．0kPa（60／45mmHg）．頸靜脈怒張。最有效的搶救措施為（）

A.靜脈注射西地蘭
B.肌內(nèi)注射杜冷丁
C.靜脈滴注多巴胺與阿拉明
D.持續(xù)吸高濃度氧
E.心包穿刺減壓

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3.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，心臟進(jìn)行性擴(kuò)大6年，曾住院診斷為擴(kuò)張型心肌病，本次因氣急加重、水腫明顯1周來診，門診檢查疑有大量心包積液，下列哪項(xiàng)最支持此診斷（）

A.吸氣時收縮期較呼氣時降低20mmHg
B.心電圖示肢導(dǎo)低電壓
C.心音低鈍
D.心界擴(kuò)大
E.頸靜脈怒張

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4.單項(xiàng)選擇題老年男性，既往慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝炎病史。本次因氣急、腹脹、下肢水腫入院，疑有心包疾病，體檢發(fā)現(xiàn)有腹水。下列體檢結(jié)果哪項(xiàng)最支持心包疾病引起的腹水（）

A.頸靜脈怒張
B.下肢水腫
C.肝頸回流征陽性
D.心界不大
E.肝大

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5.單項(xiàng)選擇題男性，16歲，受涼感冒后氣短乏力，食欲不振。查體：心率128/min，心律失常，心音低鈍，肝肋下3指。心電圖：ST段抬高。X線：心影增大。經(jīng)積極治療無好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)阿-斯綜合征，電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)?？赡艿脑\斷為（）

A.重癥心肌炎
B.急性心梗
C.急性心包炎
D.急性感染性心內(nèi)膜炎
E.肺梗死

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6.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，反復(fù)心悸氣短5年，偶有心前區(qū)疼痛。查體：胸骨左緣第3肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音。心電圖：V1～3T波倒置。心臟彩超：室間隔19mm。該患者易發(fā)生（）

A.心臟破裂
B.猝死
C.心包縮窄
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.腦栓塞

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7.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，活動后胸悶氣短3年，反復(fù)活動時暈厥3次。查體：胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音。X線片示：心影輕度增大。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。心臟彩超：室間隔18mm。診斷是（）

A.心肌炎
B.心包炎
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.心肌梗死
E.先心病，室間隔缺損

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8.單項(xiàng)選擇題男性，25歲，心前區(qū)疼痛放射至左肩，吸氣時加重，坐位時減輕，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。查體：血壓108/75mmHg，心率110/min，律齊，余無異常。心電圖：ST段抬高（除aVR外）。入院后不久患者血壓下降，頸靜脈怒張，出現(xiàn)休克。最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.肺梗死
C.心肌梗死繼發(fā)心包炎
D.急性心臟壓塞
E.病毒性心肌炎

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9.單項(xiàng)選擇題男性，36歲，發(fā)熱1周，含服硝酸甘油無效。體檢：血壓110/80mmHg，心音低鈍，可聞及舒張期附加音。心電圖：ST段抬高，弓背向下，未見Q波。診斷可能為（）

A.急性心肌梗死
B.縮窄性心包炎
C.變異型心絞痛
D.穩(wěn)定型心絞痛
E.滲出性心包炎

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10.單項(xiàng)選擇題女性，34歲，活動后胸悶氣短3年，加重1個月。體檢：心界向左右擴(kuò)大，心率120/min，心律失常，可聞及期前收縮，心尖區(qū)2/6級收縮期雜音，兩肺底濕啰音。X線胸片：心胸比例75%。其心功能不全的病因是（）

A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.心包炎
D.限制性心肌病
E.甲亢性心臟病

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