單項選擇題女性,45歲,2年來常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸困難,發(fā)作時血壓200/120mmHg,均于2h后癥狀自行消失,血壓恢復正常,最可能的診斷是()
A.高血壓危象
B.嗜鉻細胞瘤
C.腎動脈狹窄
D.皮質醇增多癥
E.高血壓病
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1.單項選擇題男性,70歲,查體心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,血壓170/90mmHg,X線胸片提示主動脈增寬扭曲,心影靴形,最可能的診斷是()
A.風濕性主動脈瓣關閉不全
B.先天性心臟病,二葉式主動脈瓣
C.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關閉不全
D.肺動脈高壓,相對性肺動脈瓣關閉不全
E.高血壓性心臟病
2.單項選擇題女性,76歲,因反復暈厥伴抽搐半天入院,既往高血壓病史20年。體檢:血壓200/55mmHg,心率45/min,律齊,心尖部第一心音強弱不等,心底部2/6級收縮期雜音。此患者反復暈厥、抽搐的原因可能是()
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.主動脈瓣狹窄
D.完全性房室傳導阻滯
E.肥厚型梗阻性心肌病
3.單項選擇題男性,60歲,高血壓4年,近半年來進行性乏力,血壓控制不佳,入院前半小時突發(fā)暈厥伴尿失禁,心電圖:頻發(fā)室性期前收縮,明顯u波,血鉀2.6mmol/L,哪種疾病可能性大()
A.嗜鉻細胞瘤
B.甲狀腺危象
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.下壁心肌梗死
E.癲癎大發(fā)作
4.單項選擇題男性,70歲,高血壓痛30年,腎功能不全3年,現少尿、水腫,血鉀為5.6mmol/L,哪種降壓藥不能應用()
A.利尿藥
B.α受體阻滯藥
C.β受體阻滯藥
D.鈣拮抗藥
E.ACEI
5.單項選擇題女性,55歲,有高血壓、糖尿病病史10余年,近來勞累后發(fā)生心前區(qū)悶痛,每次1~3min,常規(guī)心電圖未發(fā)現缺血性改變,須做進一步檢查,以下哪項檢查不必要()
A.平板運動試驗
B.超聲心動圖
C.放射性核素檢查
D.心臟CT檢查
E.動態(tài)心電圖
6.單項選擇題女性,73歲,高血壓,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難,因胃癌手術后快速補液3000ml,突發(fā)呼吸困難而端坐,體檢:心率130/min,兩肺聞及濕啰音,最可能的診斷為()
A.術后肺部感染
B.急性左心衰竭
C.自發(fā)性氣胸
D.肺梗死
E.急性呼吸窘迫綜合征
7.單項選擇題男性,40歲,陣發(fā)性高血壓伴頭痛,心悸、面色蒼白、心動過速、惡心嘔吐、暈厥2年,體檢:心臟濁音界向左下擴大,腹部未聞及血管雜音,靜注酚妥拉明,血壓較前下降8/4.5kPa,24hVMA為10mg,診斷是()
A.原發(fā)性高血壓
B.腎動脈狹窄
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.慢性腎炎
E.嗜鉻細胞瘤
8.單項選擇題男性,35歲,血壓進行性升高伴心慌氣急,夜間端坐,視力減退半年,體檢血壓190/120mmHg,心率100/min,心濁音界向左下擴大,眼底有出血,視盤水腫,尿蛋白(++),尿素氮、肌酐升高,病情屬()
A.高血壓1級
B.高血壓2級
C.高血壓3級低危組
D.高血壓3級高危組
E.高血壓3級極高危組
9.單項選擇題男性,65歲,高血壓心臟病、心功能不全,心電圖示高度房室傳導阻滯,兩肺底聞及濕啰音,此時不宜選擇下列哪種降壓藥物()
A.卡托普利
B.依那普利
C.β受體阻滯藥
D.噻嗪類利尿藥
E.哌唑嗪
10.單項選擇題男性,65歲,因突發(fā)心臟停搏,經復蘇后其心率在48/min左右,血壓80/50mmHg左右,為穩(wěn)定其血流動力學,哪種藥物為首選()
A.去甲腎上腺素
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.腎上腺素
E.多巴胺
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