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單項(xiàng)選擇題8月男孩，因高熱7天間發(fā)皮疹2次來院。查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)好，皮膚可見紅色斑丘疹，左頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅扁體Ⅱ°，唇干紅，肺清，心尖區(qū)可聞2/6sm，腹軟，肝脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb10lg/L，WBC12×10⁹/L，N0.78，L0.22，pt252×10⁹/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO102u/ml，最可能的診斷是：（）

A.風(fēng)濕性心臟炎
B.病毒性心肌炎
C.金葡敗血癥
D.頸淋巴結(jié)炎
E.川崎病

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1.單項(xiàng)選擇題下列川崎病的臨床表現(xiàn)，但應(yīng)除外：（）

A.發(fā)熱體溫達(dá)38℃～40℃以上
B.皮疹呈向心性、多形性、可見水皰
C.手足皮膚廣泛硬性水腫
D.雙眼結(jié)膜充血
E.口腔黏膜充血，唇干紅皸裂

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2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)川崎病，下列說法哪項(xiàng)不妥？（）

A.系病因未明的血管炎綜合征
B.多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗死是主要死因
C.好發(fā)于嬰幼兒，男多于女
D.病理改變主要涉及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管
E.本病還可致肝、腦、腎等損害

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3.單項(xiàng)選擇題川崎病發(fā)生冠狀動(dòng)脈高危因素除外（）

A.男性
B.1歲以內(nèi)
C.體溫越高危險(xiǎn)性越大
D.C反應(yīng)蛋白明顯增高
E.血小板<200×10⁹/L

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4.單項(xiàng)選擇題女孩，13歲，發(fā)熱2周余，胸腹部間斷的出現(xiàn)環(huán)形紅斑，化驗(yàn)：血紅蛋白100g/L，WBC13.6×10⁹/L，N0.82，L0.17，ESR50mm/h，CRP（+），ASO500μ／ml，心電圖正常，診斷風(fēng)濕熱，應(yīng)首選的治療為：（）

A.阿司匹林
B.阿司匹林+強(qiáng)的松
C.青霉素+強(qiáng)的松
D.青霉素
E.青霉素+阿司匹林

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，男，12歲。低熱3周，雙膝關(guān)節(jié)痛，疲倦、納差。查體：心率126次／分，心音低鈍，心尖部聞及3/6級(jí)收縮期雜音，雙膝關(guān)節(jié)紅、熱，輕度腫脹?；?yàn)：外周血WBC15×10⁹/L，N0.78，AS0500IU/L。除應(yīng)用青霉素抗感染外，最適宜的處理是（）

A.阿司匹林
B.地高辛
C.潑尼松
D.地西泮
E.呋塞米

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6.單項(xiàng)選擇題10歲男孩，發(fā)熱，間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天，病前2周感冒過，曾伴有咽喉痛。體查：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)可，頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花生米大小多個(gè)，咽（-），心肺無異常，左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹，皮膚溫度稍高。ESR50mm/h，ASO>250U/ml。最可能的診斷：（）

A.化膿性關(guān)節(jié)炎
B.生長(zhǎng)痛
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
E.白血病浸潤(rùn)

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7.單項(xiàng)選擇題12歲男孩，3年來常感胸悶、乏力、活動(dòng)后心悸，間有四肢關(guān)節(jié)疼痛，近2天胸悶，氣促伴鼻出血、腹痛。體查：面色蒼白，雙下肢輕度水腫，心臟向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及3/6sm和舒張中晚期雜音，WBC12×10⁹/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的診斷是：（）

A.慢性腎炎急性發(fā)作
B.風(fēng)濕性心瓣膜病，風(fēng)濕活躍
C.病毒性心肌炎，心力衰竭
D.急性風(fēng)濕性心臟炎
E.先天性心臟病，心力衰竭

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8.單項(xiàng)選擇題女，8歲，既往體健，近半年間斷咽喉痛；現(xiàn)發(fā)熱2周，體溫38℃～39℃，肘、膝關(guān)節(jié)酸痛。體查：面色蒼白，咽紅，扁桃體Ⅰ°腫大，心尖區(qū)可聞及3/6sm。提示：（）

A.風(fēng)濕性心肌炎
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.先天性二尖瓣脫垂
D.發(fā)熱所致
E.無臨床意義

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9.單項(xiàng)選擇題女孩，8歲，不規(guī)則低熱2周，近3天來擠眉弄眼，聳肩，不自主運(yùn)動(dòng)，病后不規(guī)則用過多種抗生素，Hb105g/L，WBC13×10⁹/L，N0.72，L0.28，血沉65mm/h，AS0460μ/ml。最可能的診斷：（）

A.病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.舞蹈病
E.癲癇

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10.單項(xiàng)選擇題符合風(fēng)濕熱標(biāo)準(zhǔn)的是（）

A.心臟炎、環(huán)形紅斑、ASO↑
B.心臟炎、發(fā)熱、血沉↑
C.心臟炎、ESR↑、ASO↑
D.關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱、ASO↑
E.發(fā)熱、CRP陽性，P-R間期延長(zhǎng)

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