單項選擇題患者，男性，60歲，貧血伴逐漸加劇的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g／L，白細胞3.6×109／L，血小板80×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++），BUN15mmol／L，總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L，蛋白電泳在a2區(qū)出現(xiàn)一異常的球蛋白峰，骨髓中異常漿細胞占32%，本例最可能的診斷是下列哪一種疾病（）

A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.漿細胞白血病
D.尿毒癥
E.急淋


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1.單項選擇題Waldenstram巨球蛋白血癥的表現(xiàn)，不正確的是（）

A.好發(fā)于老年人
B.可多年無癥狀
C.溶骨性病變較多見
D.可有神經(jīng)系統(tǒng)損害
E.血液黏滯度增高

2.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）

A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出現(xiàn)
C.尿凝溶蛋白陰性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常

3.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤與漿細胞白血病主要的鑒別依據(jù)是（）

A.骨髓漿細胞數(shù)
B.外周血漿細胞數(shù)
C.漿細胞的形態(tài)
D.漿細胞的免疫表型
E.細胞遺傳學(xué)改變

5.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）

A.貧血
B.出血
C.骨髓病變
D.感染
E.腦膜浸潤

6.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤患者，外周血紅細胞呈串錢狀排列的主要原因是（）

A.血液中鈣離子增加
B.血膜涂片偏厚
C.嚴重脫水
D.纖維蛋白原增加
E.M蛋白增加

7.單項選擇題下列哪一項對多發(fā)性骨髓瘤診斷有重要意義（）

A.蛋白尿和血尿
B.脾大
C.血肌酐及尿素氮測定異常
D.血尿酸升高
E.尿中檢出本-周蛋白

8.單項選擇題下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤（）

A.高鈣血癥
B.高黏滯血癥
C.高尿酸血癥
D.血沉快
E.高白蛋白血癥

9.單項選擇題漿細胞系占骨髓有核細胞30%，其中原、幼階段細胞占漿細胞的50%，下列何種應(yīng)首先考慮（）

A.急性風(fēng)濕熱
B.單核細胞性白血病
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.傳染性單核細胞增多癥
E.再障

10.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤的血象中，紅細胞常見變化是（）

A.靶形
B.口形
C.出現(xiàn)H-J小體
D.出現(xiàn)卡波環(huán)
E.緡錢狀排列