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A.主要治療的疾病在前,未治的疾病及陳舊性情況在后
B.嚴(yán)重疾病在前,輕微疾病在后
C.本科疾病在前,他科疾病在后
D.花費(fèi)最多的疾病在前,花費(fèi)最少的疾病在后
E.對一個(gè)復(fù)雜的疾病診斷填寫時(shí),病因在前,癥狀在后
A.病因
B.病理
C.部位
D.臨床表現(xiàn)
E.原發(fā)還是繼發(fā)
A.治愈
B.好轉(zhuǎn)
C.未愈
D.死亡
E.其他
最新試題
填寫病案首頁時(shí),若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個(gè)不相符,就稱出、入院診斷不符合。
美國病理學(xué)會提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是:一個(gè)疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。
因搶救急?;颊呶茨芗皶r(shí)書寫病歷時(shí),有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),法律上屬無效記錄,而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。
病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。
簡述對醫(yī)技檢查、檢驗(yàn)回報(bào)管理的要求。
目前我國公認(rèn)具有替代病案原件作用的儲存媒介是縮微膠片和光盤。
病案管理中條形碼應(yīng)用系統(tǒng)的基本組成包括()、()、()、()。
診斷相關(guān)組(DRGs)
一般認(rèn)為中國現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。