單項(xiàng)選擇題

男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。當(dāng)即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療

關(guān)于本例是否應(yīng)用和如何應(yīng)用人工機(jī)械通氣下列意見(jiàn)較為合理的是()

A.不需要
B.需要?dú)夤懿骞芎蜋C(jī)械通氣
C.立即開(kāi)始經(jīng)面罩銜接機(jī)械通氣
D.藥物治療效果不顯著時(shí)再考慮機(jī)械通氣,可以先試用經(jīng)面罩銜接
E.體外負(fù)壓通氣


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3.單項(xiàng)選擇題

男性,67歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。當(dāng)即給予低流量(濃度)持續(xù)氧療

強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于()

A.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO2不會(huì)迅速降低,PaO2更加降低,缺氧惡化
B.為了避免CO2潴留加重.
C.為了避免PaO2波動(dòng)幅度過(guò)大
D.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題

患者男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線(xiàn)片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見(jiàn)緩解,呼吸困難進(jìn)一步加重,胸部X線(xiàn)片示雙肺呈白肺,R35次/分,血?dú)夥治觯‵iO229%)示pH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg

低流量(濃度)氧療的機(jī)制在于()

A.氧離曲線(xiàn)右移、P50增加
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.利用氧離曲線(xiàn)特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心輸出量增加,氧輸送量提高

10.單項(xiàng)選擇題女性,71歲,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天來(lái)嗜睡。查體:球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,雙肺干濕性啰音,雙下肢凹陷性水腫.如行超聲心動(dòng)圖檢查,下面情況最有可能的是()

A.左心房擴(kuò)大
B.右心室、右心房擴(kuò)大
C.左心室擴(kuò)大,節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良
D.右心室擴(kuò)大,估測(cè)肺動(dòng)脈壓18/6mmHg
E.右心室正常,肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張