單項選擇題女,28歲,初孕,孕32周因全身浮腫及頭痛來診,妊娠前即有面部及下肢浮腫。查:血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細胞,經治療孕37周自然分娩,產后6周,血壓降至17.0/10.0kPa(128/75mmH),尿蛋白(++),浮腫(+)。下列診斷以哪種可能性大?()
A.重度子癇前期
B.妊娠合并腎炎
C.妊娠合并原發(fā)性高血壓
D.慢性腎炎基礎上并發(fā)重度子癇前期
E.原發(fā)性高血壓基礎上并發(fā)重度子癇前期
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1.單項選擇題初孕婦,過去體健,孕37周突發(fā)頭痛,嘔吐,繼之抽搐三次(每次約1分鐘)入院查:神志清,瞳孔等大,對光反應好,血壓20.0/14.7kPa(150/110mmHg),浮腫(十++)蛋白尿(++),神經系統(tǒng)檢查無定位性體征及病理反射,眼底檢查:A:V=1:2,無出血及滲出物,腦脊液清亮,壓力稍高,顱腦TC(-)何種疾病可能性最大?()
A.妊娠合并癲癇
B.妊娠并顱內出血
C.產前子癇
D.妊娠合并癔病性抽搐
E.妊娠合并蛛網膜下腔出血
2.單項選擇題孕34周,因間有下肢浮腫來診,查:血壓16.0/12.0kPa(120/90mmHg),浮腫(+),孕3月時血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),余正常。應診斷為:()
A.妊娠期高血壓疾病
B.重度子癇前期
C.正常妊娠
D.妊娠蛋白尿
E.饅性腎炎合并妊娠
3.單項選擇題第一胎,孕35周,重度子癇前期經治療24~48小時,病情無改善,需終止妊娠時下述哪項檢查是不必要的?()
A.E3測定
B.hPL測定
C.NST或OCT檢查
D.宮頸粘液檢查
E.L/S比值測定
4.單項選擇題引起子癇抽搐的主要原因是:()
A.血內尿素氮.尿酸.肌酐升高
B.腦小動脈痙攣,腦水腫
C.顱內出血
D.內毒素
E.代謝性酸中毒
5.單項選擇題妊娠水腫(+++)是指下列哪種情況?()
A.足部及小腿有輕度水腫休息后能消退
B.足部及小腿有輕度水腫,休息后不消退
C.水腫延至大腿
D.水腫涉及腹部及外陰
E.全身水腫,伴有腹水
6.單項選擇題孕中期進行妊娠期高血壓疾病預測試驗下列問項指標提示有妊娠期高血壓疾病的傾向()
A.轉身試驗一仰臥位血壓較左側臥位>2.1kPa
B.平均動脈壓>11.3kPa(85mmHg)
C.血管緊張試驗,使舒張壓較輸液前升高2.0kPa(15mmHg)
D.紅細胞壓積<35%
E.全血粘度比值<3.6
7.單項選擇題妊娠高血壓疾病患者腎小球濾過率及腎血流量較正常孕婦()
A.略有增加
B.降低和減少
C.無明顯差別
D.差別很大
E.差別難以預測
8.單項選擇題下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥:()
A.腦溢血
B.視網膜剝離
C.腎功能衰竭
D.巨大兒
E.胎盤早剝
9.單項選擇題下列哪項不是重度子癇前期的癥狀和體征:()
A.血壓≥160/110mmHg
B.24小時尿蛋白定量>5g
C.血小板減少
D.下肢水腫(+++)
E.頭痛.視覺障礙
10.單項選擇題以下哪項不是重度子癇前期的生化改變:()
A.尿酸增高
B.尿素氮增高
C.二氧化碳結合力降低
D.血漿蛋白降低
E.低血鉀