單項選擇題38歲男性患者,因進行性消瘦伴體位性頭暈,飯前經(jīng)常心悸,手抖就診,既往結(jié)核病史(-)。查體消瘦,皮膚色素沉著,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。腎上腺抗體(-),皮質(zhì)醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。為進一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,下述檢查最有意義的是()

A.測血漿腎素、醛固酮
B.測24小時尿17-羥類固醇
C.測24小時尿游離皮質(zhì)醇
D.測24小時尿17-酮類固醇
E.ACTH刺激試驗


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5.單項選擇題下列選項中,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是()

A.可引起腹瀉
B.膽石癥發(fā)生率高
C.可引起膽汁潴留
D.可引起腸出血
E.可引起腸擴張

6.單項選擇題下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者的代謝紊亂,錯誤的是()

A.基礎(chǔ)代謝率可增高
B.血糖增高
C.血游離脂肪酸增高
D.血鉀可增高
E.血鈣可增高

7.單項選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由下列哪種物質(zhì)作用于腎上腺素能受體所致()

A.腎上腺髓質(zhì)素
B.嗜鉻粒蛋白
C.多種肽類激素
D.兒茶酚胺
E.糖皮質(zhì)激素

8.單項選擇題下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的說法不正確的是()

A.多見于男性
B.大多位于腎上腺的一側(cè)
C.大多數(shù)病例如能及早診治,可以治愈
D.腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤主要分泌去甲腎上腺素
E.腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤除主動脈旁嗜鉻體所致者外,只產(chǎn)生去甲腎上腺素,不能合成腎上腺素

9.單項選擇題腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于()

A.顱內(nèi)
B.頸部
C.胸內(nèi)
D.腹主動脈旁
E.髂窩

10.單項選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤最常見的發(fā)生部位是()

A.腎臟
B.腎上腺
C.腹部
D.胸內(nèi)
E.頸部

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進一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()

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應(yīng)用二甲雙胍時,下列錯誤的是()

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患者,男性,75歲,因心前區(qū)疼痛3小時入院,否認(rèn)高血壓、糖尿病史。體檢:神志不清,血壓70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列處理正確的是()

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有關(guān)胰島素的使用,下列不正確的是()

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男性,50歲,身高180cm,體重68kg,患2型糖尿病1年,經(jīng)飲食控制,體育鍛煉,血糖未達到理想水平。治療方案首選()

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男性,42歲,糖尿病病史5年,口服二甲雙胍治療,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步診斷()

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