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單項選擇題女性，38歲，肝硬化腹腔積液患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml，下列體征應(yīng)特別注意（）

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張
C.脾大
D.腹部移動性濁音
E.全腹壓痛及反跳痛

1.單項選擇題肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀2mmol／L，血鈉136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜選用的藥物是（）

A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.鹽酸精氨酸
D.乳果糖，
E.左旋多巴

2.單項選擇題 肝硬化腹腔積液患者，近日發(fā)熱，腹痛，腹腔積液量增加，腹腔積液常規(guī)：利凡他試驗（+），比重l.019，蛋白25g／L，細胞數(shù)600×10⁹／L，多形核細胞80%，最可能并發(fā)（）

A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.肝腎綜合征
E.癌性腹膜炎

3.單項選擇題男性，41歲，右肋痛4個月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時肋下1．0cm，質(zhì)中等，右膈外側(cè)抬高。B超：肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg（+），甲胎蛋白為100μg／L，最大可能的診斷是（）

A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.淤膽性肝炎

4.單項選擇題男性，43歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢水腫，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有臍疝，治療中首選（）

A.毛花苷C靜脈注射
B.氫氯噻嗪口服
C.放腹腔積液
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉

5.單項選擇題肝硬化患者近日發(fā)熱，全腹壓痛，抽出腹腔積液混濁，為有效合理治療，應(yīng)盡快采取的措施為（）

A.腹腔積液細菌培養(yǎng)
B.血細菌培養(yǎng)
C.腹腔積液涂片染色查細菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用

6.單項選擇題男性，38歲，肝硬化病史2年；高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，計算力障礙，腦電異常，下列治療措施不合適的是（）

A.限制蛋白飲食
B.弱酸性溶液灌腸
C.弱堿性溶液灌腸
D.乳果糖口服
E.精氨酸靜脈滴注

7.單項選擇題男性42歲，肝硬化病史8年，大量放腹腔積液后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常，最可能的診斷是（）

A.肝性腦?、衿?br /> B.肝性腦?、蚱?br /> C.肝性腦?、笃?br /> D.肝性腦?、羝?br /> E.亞臨床肝性腦病

8.單項選擇題男性，42歲，10個月持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢，查體：體溫39℃，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛（+），甲胎蛋白（-），為明確診斷，最有價值的檢查是（）

A.白細胞計數(shù)及分類
B.血γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測定
C.胸部透視
D.放射性核素掃描
E.腹部B超檢查

9.單項選擇題男性，43歲，近2個月右上腹痛，向右肩放散，查體：消瘦，肝脾未觸及，白細胞6．5×10⁹／L，空腹血糖2．8mmol／L，X線透視右膈高位，首先考慮的診斷是（）

A.阿米巴肝膿腫
B.原發(fā)性肝癌
C.肝硬化
D.肝結(jié)核
E.慢性膽囊炎

10.單項選擇題男性，49歲，3年前診斷為乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超檢查，近日發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm×3cm腫物有光暈，AFP陰性，最可能的診斷為（）

A.結(jié)節(jié)性肝硬化
B.巨塊型肝癌
C.硬化型肝癌
D.肝血管瘤
E.脂肪肝