單項選擇題女性,45歲。發(fā)現(xiàn)左乳腺腫物2周,無痛,既往無乳頭溢液史。查體:左乳中央?yún)^(qū)可觸及直徑1.5cm、邊界尚清、質(zhì)地較硬的腫塊,乳頭略有內(nèi)陷,無水腫,腋窩淋巴結(jié)未觸及。下列哪項檢查可確定診斷?()
A.乳腺鉬靶檢查
B.核素掃描
C.B超
D.穿刺或切除活檢
E.MRI
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1.單項選擇題女性,45歲。發(fā)現(xiàn)左乳腺腫物2周,無痛,既往無乳頭溢液史。查體:左乳中央?yún)^(qū)可觸及直徑1.5cm、邊界尚清、質(zhì)地較硬的腫塊,乳頭略有內(nèi)陷,無水腫,腋窩淋巴結(jié)未觸及。診斷首先應(yīng)考慮()
A.乳腺纖維腺瘤
B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生癥
E.乳腺炎
2.單項選擇題男性,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色蒼白,皮膚濕冷。腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音弱。應(yīng)采取的緊急措施是()
A.持續(xù)胃腸減壓
B.立即剖腹探查
C.輸血、輸液
D.立即導(dǎo)尿
E.加強抗感染治療
3.單項選擇題男性,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時,患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色蒼白,皮膚濕冷。腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音弱。目前首先應(yīng)考慮的情況是()
A.腸麻痹,腸梗阻
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內(nèi)出血
4.單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:T38.5℃,P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L,中性比86%。尿常規(guī)白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。其最常見的并發(fā)癥是()
A.腸瘺
B.腹腔殘余膿腫
C.腹腔出血
D.切口感染
E.腸粘連
5.單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:T38.5℃,P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L,中性比86%。尿常規(guī)白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。若手術(shù),其最嚴重的并發(fā)癥是()
A.腸梗阻
B.化膿性腹膜炎
C.水、電解質(zhì)紊亂
D.腹腔膿腫
E.門靜脈炎
6.單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:T38.5℃,P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L,中性比86%。尿常規(guī)白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。對該患者應(yīng)立即采?。ǎ?/a>
A.保守治療
B.手術(shù)治療
C.B超檢查
D.立位X線腹部平片
E.對癥治療
7.單項選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:T38.5℃,P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L,中性比86%。尿常規(guī)白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。該患者最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石
8.單項選擇題男性,58歲?;加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出,不能還納6小時,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐。絞窄性疝的手術(shù)一般采?。ǎ?/a>
A.壞死腸段切除術(shù)
B.壞死腸段切除,加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除,加疝修補術(shù)
D.壞死腸段切除,加引流術(shù)
E.壞死腸段切除,加疝修補,加引流術(shù)
9.單項選擇題男性,58歲。患右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出,不能還納6小時,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐。根據(jù)你對絞窄性疝的認識,下列錯誤的是()
A.疝囊內(nèi)有血性滲液.
B.有急性機械性腸梗阻
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可引起糞瘺
E.絞窄腸管血運障礙是先動脈后靜脈
10.單項選擇題男性,58歲?;加覀?cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝突出,不能還納6小時,局部疼痛,伴惡心,無嘔吐。此時首先要明確的是()
A.判斷疝內(nèi)容物的性質(zhì)
B.判斷有無腸梗阻
C.判斷有無腸絞窄
D.判斷手法復(fù)位的可能性
E.以上都不是
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