單項選擇題男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天,尿常規(guī):紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,腹部X線平片:可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU檢查:可見右輸尿管下段結石,其上段輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。患者采取中西藥等治療后絞痛解除,但突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛,其原因是()
A.急性前列腺炎
B.結石在輸尿管壁間段
C.結石到膀胱
D.結石到尿道
E.急性尿道炎
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1.單項選擇題男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天,尿常規(guī):紅細胞充滿/HP,白細胞2~3/HP,腹部X線平片:可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU檢查:可見右輸尿管下段結石,其上段輸尿管輕度擴張,右腎輕度積水。根據(jù)患者情況,應給予的治療是()
A.大量飲水,促使結石排出
B.體外沖擊波碎石
C.立即手術取石
D.輸尿管導管套石
E.用藥物解除絞痛癥狀
2.單項選擇題男性,58歲。尿頻,進行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查:可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。查尿常規(guī)白細胞滿視野,應采?。ǎ?/a>
A.先留置導尿管,控制感染后再膀胱切開取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切開取石
C.膀胱鏡碎石
D.先留置導尿管抗感染后,再碎石
E.非手術治療
3.單項選擇題男性,58歲。尿頻,進行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查:可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。無尿道感染者,宜采?。ǎ?/a>
A.膀胱切開取石術+前列腺摘除術
B.膀胱內碎石術
C.膀胱切開取石
D.套石術
E.藥物排石
4.單項選擇題男性,58歲。尿頻,進行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查:可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。膀胱結石的常見原因是()
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱頸硬化
D.神經源性膀胱
E.前列腺癌
5.單項選擇題男性,58歲。尿頻,進行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年。下腹X線平片及B超檢查:可見膀胱區(qū)2枚大小分別為3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm結石,上尿路未見異常改變。采取治療后,為預防結石復發(fā),下列措施中不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.定期X線或B超檢查
B.大量飲水,使每天尿量>2000ml
C.定期膀胱鏡檢查
D.依結石成分調節(jié)飲食
E.限制鈉鹽攝入
6.單項選擇題男性,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個月。尿檢:紅細胞10~15個/HP,B超檢查:左腎積水輕一中度,IVU檢查:左輸尿管上段有一1.0cm的結石,結石以上輸尿管擴張1.2cm,雙側腎盂腎盞顯影好。配合的治療方法中,不正確的是()
A.應用解痙藥
B.利尿藥雙氫克尿噻
C.多飲水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛藥
E.應用排石中藥
7.單項選擇題男性,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個月。尿檢:紅細胞10~15個/HP,B超檢查:左腎積水輕一中度,IVU檢查:左輸尿管上段有一1.0cm的結石,結石以上輸尿管擴張1.2cm,雙側腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案是()
A.輸尿管切開取石
B.輸尿管套石術
C.左腎造瘺術
D.體外沖擊波碎石
E.中西藥物排石
8.單項選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用()
A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術
B.頸椎后路雙開門成形術
C.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術
D.頸椎后路椎間孔切開術
E.胸廓出口擴大松解術
9.單項選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療首先宜采取()
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDS及神經營養(yǎng)藥物
10.單項選擇題男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm?;颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉動有關,曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應進行的檢查是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位