單項(xiàng)選擇題女性,45歲。進(jìn)行性加重的心悸氣短5年余,體力活動(dòng)后癥狀明顯。近1個(gè)月出現(xiàn)雙下肢腫,食欲不振,日常體力活動(dòng)即有明顯呼吸困難。查體;血壓140/90mmHg,心率90次/分,雙顴紺紅,雙肺呼吸音粗,心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。患者可能存在哪種心力衰竭?()
A.全心衰竭
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.左房衰竭
E.右房衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。如患者診斷為高心病心動(dòng)超聲的特征表現(xiàn)是()
A.左室后壁明顯增厚
B.室壁運(yùn)動(dòng)普遍減低
C.室間隔、左室后壁均增厚
D.二尖瓣中量反流
E.室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減低
2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。長時(shí)間應(yīng)用硝普鈉的主要不良反應(yīng)是()
A.血壓下降
B.左室充盈壓下降
C.硫氰酸中毒
D.狼瘡綜合征
E.心動(dòng)過速
3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。硝普鈉治療心力衰竭的機(jī)制是()
A.減慢心率
B.降低心肌耗氧量
C.降低心臟的前后負(fù)荷
D.加強(qiáng)心肌收縮力
E.增加心輸出量
4.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:血壓210/120mmHs,心率120次/分。除硝普鈉外還應(yīng)選用下列哪組藥物治療?()
A.硝酸甘油、異丙腎上腺素
B.速尿、西地蘭
C.毒毛K、心得安
D.酚妥拉明、西地蘭
E.硝酸甘油、多巴胺
5.單項(xiàng)選擇題男性患者,60歲。近日因胃腸炎輸液,輸液中突然心悸、氣短,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫樣痰,口唇發(fā)紺。查體:血壓180/115mmHg,心率110次/分,兩肺滿布濕性啰音。導(dǎo)致上述癥狀的原因是()
A.肺動(dòng)脈壓力升高
B.左心房壓力升高
C.肺靜脈壓力升高
D.左室舒張末壓升高
E.以上都不是
6.單項(xiàng)選擇題男性患者,60歲。近日因胃腸炎輸液,輸液中突然心悸、氣短,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫樣痰,口唇發(fā)紺。查體:血壓180/115mmHg,心率110次/分,兩肺滿布濕性啰音。哪種疾病的可能性大?()
A.肺心病心衰急性發(fā)作
B.風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全、急性左心衰肺水腫
C.風(fēng)心病、二尖瓣狹窄、急性右房衰肺水腫
D.冠心病、急性左心衰、肺水腫
E.肺梗死
7.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。3年來逐漸起病,以氣急和浮腫為主要癥狀,活動(dòng)時(shí)加重,不能平臥伴雙下肢浮腫1月。查體:血壓145/90mmHg。雙肺可聞濕性啰音,心界向兩側(cè)增大,心率120次/分,律齊,可聞及舒張期奔馬律,心尖部聞及3/6級收縮期雜音,超聲動(dòng)圖示:全心增大,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱,心電圖;完全左束支傳導(dǎo)阻滯。下列治療哪些不適用于該患者?()
A.中藥制劑
B.利尿劑
C.鈣離子拮抗劑
D.β受體阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
8.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。3年來逐漸起病,以氣急和浮腫為主要癥狀,活動(dòng)時(shí)加重,不能平臥伴雙下肢浮腫1月。查體:血壓145/90mmHg。雙肺可聞濕性啰音,心界向兩側(cè)增大,心率120次/分,律齊,可聞及舒張期奔馬律,心尖部聞及3/6級收縮期雜音,超聲動(dòng)圖示:全心增大,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱,心電圖;完全左束支傳導(dǎo)阻滯。這種疾病與冠心病最主要的治療不同點(diǎn)是()
A.吸氧、休息等一般性治療
B.強(qiáng)心劑
C.利尿劑
D.血管擴(kuò)張劑
E.介入治療
9.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。3年來逐漸起病,以氣急和浮腫為主要癥狀,活動(dòng)時(shí)加重,不能平臥伴雙下肢浮腫1月。查體:血壓145/90mmHg。雙肺可聞濕性啰音,心界向兩側(cè)增大,心率120次/分,律齊,可聞及舒張期奔馬律,心尖部聞及3/6級收縮期雜音,超聲動(dòng)圖示:全心增大,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱,心電圖;完全左束支傳導(dǎo)阻滯。治療原則為()
A.針對病因治療
B.針對癥狀治療
C.預(yù)防治療
D.心理康復(fù)治療
E.飲食控制治療
10.單項(xiàng)選擇題老年女性,75歲。慢性支氣管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、氣促,咳痰量明顯增加,并出現(xiàn)明顯顏面、雙下肢腫。如果病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)的最常見并發(fā)癥是()
A.腎性腦病
B.肺性腦病
C.肝性腦病
D.消化道出血
E.以上都不是