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單項選擇題男性，15歲，少尿、水腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周喉痛3天，血壓170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞30～90個／HP，血清補(bǔ)體C3降低假設(shè)該患者經(jīng)利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心等措施處理2h后，癥狀不僅未能緩解，反而進(jìn)行性加重，此時需緊急采取的處理措施是（）

A.繼續(xù)強(qiáng)心治療
B.繼續(xù)利尿治療
C.繼續(xù)擴(kuò)血管治療
D.急診血液透析治療
E.急診腹膜透析治療

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1.單項選擇題男性，15歲，少尿、水腫5天，咳嗽氣短不能平臥1天，起病前2周喉痛3天，血壓170／110mmHg，端坐呼吸，兩肺底有散在濕啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞30～90個／HP，血清補(bǔ)體C3降低該患者可能的診斷為（）

A.急性腎炎并左心功能不全
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.高血壓并左心功能不全
D.急進(jìn)性腎炎并左心功能不全
E.腎病綜合征并左心功能不全

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2.單項選擇題男性，15歲，下肢水腫1周，血壓110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L該患者首選的治療是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.雷公藤總苷
C.抗凝藥
D.解聚藥（雙嘧達(dá)莫）
E.環(huán)磷酰胺

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3.單項選擇題男性，15歲，下肢水腫1周，血壓110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L若病理為腎小球光鏡下無明顯異常，近曲腎小管上皮細(xì)胞輕度脂肪變，免疫熒光全部陰性，電鏡見腎小球臟層上皮細(xì)胞廣泛足突消失，最可能的診斷為（）

A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.系膜腎病

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4.單項選擇題男性，15歲，下肢水腫1周，血壓110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L確診檢查首選（）

A.腎活檢
B.腎CT
C.腎MRI
D.IVP
E.核素腎圖

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5.單項選擇題男性，15歲，下肢水腫1周，血壓110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L為協(xié)助診斷病因，可選擇的檢查為（）

A.抗"O"測定
B.補(bǔ)體C3、C4
C.免疫球蛋白全套
D.乙肝兩對半
E.以上全選

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6.單項選擇題男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9g主要的治療是（）

A.大劑量青霉素靜脈滴注
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術(shù)
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺

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7.單項選擇題男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9g此例診斷價值最大的化驗是（）

A.血脂
B.腎功能檢查
C.腎臟B超
D.24小時尿蛋白定量，血漿蛋白
E.蛋白電泳

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8.單項選擇題男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9g最可能的診斷是（）

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度營養(yǎng)不良
D.腎病綜合征
E.急性腎炎綜合征

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9.單項選擇題男性，25歲，發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白（++），紅細(xì)胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清補(bǔ)體C3降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎本病治療原則應(yīng)除外（）

A.對癥治療
B.休息
C.不用細(xì)胞毒藥物
D.可用糖皮質(zhì)激素治療
E.急性腎衰竭可透析

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10.單項選擇題男性，25歲，發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白（++），紅細(xì)胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清補(bǔ)體C3降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎血清C3可能恢復(fù)正常的時間為（）

A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病10周內(nèi)

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