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單項(xiàng)選擇題患者，女．18歲。2周前患扁桃體炎，近日心悸，氣短，發(fā)熱，出汗，踝、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛。查體：心率110次／分，第1心音減弱，上肢內(nèi)側(cè)皮膚有環(huán)形紅斑。應(yīng)首先考慮的是（）

A.病毒性心肌炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕熱
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

1.單項(xiàng)選擇題患者，男，50歲。肝硬化病史3年，近1個(gè)月來肝臟進(jìn)行性腫大，肝區(qū)疼痛，食欲減退，黃疸，消瘦。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬，表面凹凸不平，有壓痛。應(yīng)首先考慮的是（）

A.肝膿瘍
B.原發(fā)性肝癌
C.肝瘀血
D.繼發(fā)性肝癌
E.胰腺癌

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，36歲。乏力，尿少，全身水腫1年入院。檢查：血壓150/90mmHg。尿常規(guī)：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞0-6個(gè)／高倍視野。血液檢查：白蛋白／球蛋白：2.2/2.1，尿素氮、9mmol/L，血脂升高。其診斷是（）

A.慢性腎炎腎病型
B.慢性腎炎高血壓型
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.慢性腎炎普通型

3.單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲。近3年來，反復(fù)發(fā)生精神興奮，沖動(dòng)，奔走高歌，無理吵鬧，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，間歇期一切如常，但對發(fā)作毫無記憶。其癲癇的類型是（）

A.大發(fā)作
B.失神小發(fā)作
C.局限性發(fā)作
D.精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

4.單項(xiàng)選擇題尿膽原、尿膽素增加，尿膽紅素陰性，下列疾病中哪種可能性大？（）

A.地中海貧血
B.中毒性肝炎
C.膽囊結(jié)石
D.膽總管癌
E.病毒性肝炎

5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，反復(fù)劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白細(xì)胞及血小板正常，血清鐵7．0μmol／L，骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無效，以下不可能的是（）

A.未按醫(yī)囑服藥
B.胃腸道持續(xù)出血
C.胃腸道吸收不良
D.存在干撓鐵劑利用因素
E.診斷失誤

6.單項(xiàng)選擇題貧血患者，咳嗽、痰中帶血半年，痰中查見抗酸桿菌，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB78g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，外鐵增加。治療錯(cuò)誤的是（）

A.抗結(jié)核治療
B.抗感染治療
C.EPO
D.肌注右旋糖酐鐵
E.補(bǔ)充維生素

7.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，反復(fù)手指關(guān)節(jié)疼痛伴面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB50g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵5．78μmol／L，鐵蛋白150μg／L，最可能的診斷是（）

A.溶血性貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.慢性病性貧血

8.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，頭昏、發(fā)熱伴牙齦出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×10⁹／L，PLT30×10⁹／L，骨髓象成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100：1，該患者治療不正確的是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除術(shù)
C.輸血
D.雄激素
E.止血藥物

9.單項(xiàng)選擇題貧血患者HGB68g／L，WBC2．8×10⁹／L，PLT80×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2％，紅細(xì)胞平均體積105f1，平均血紅蛋白濃度（MCHC）0．34，其骨髓檢查可能是（）

A.骨髓增生減低，三系形態(tài)大致正常
B.骨髓增生活躍，紅細(xì)胞體積偏小，中心淡染
C.骨髓增生活躍，可見大量有核紅細(xì)胞和碎片
D.骨髓增生活躍，紅細(xì)胞胞體大，胞漿豐富，粒系分葉過多
E.骨髓增生減低，淋巴細(xì)胞比例增高

10.單項(xiàng)選擇題貧血患者病史1年，頭昏、心悸并手指麻木。HGB45g／L，RBC2．0×10¹²／L，白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不等，有大橢圓形細(xì)胞和點(diǎn)彩細(xì)胞，首選抗貧血制劑為（）

A.葉酸和維生素B₁₂
B.葉酸
C.口服鐵劑
D.雄激素
E.潑尼松