單項選擇題男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時,血氣分析顯示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動脈血氣顯示:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()

A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內(nèi)分流(右向左)
D.低通氣
E.氧耗量增加


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1.單項選擇題患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO330mmol/L。符合()

A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償

4.單項選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是()

A.PaCO2升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO3降低
E.BE低于正常

5.單項選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時間一般不超過多長時間?()

A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時

6.單項選擇題對于缺氧對機體的影響,下列不正確的是()

A.心肌對缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時能量不足引起鈉泵失靈,導(dǎo)致細胞內(nèi)水腫
E.缺氧時皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動脈血管擴張以保證重要臟器氧供應(yīng)

7.單項選擇題使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是()

A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常

8.單項選擇題酸堿平衡中反映通氣性因素的指標(biāo)是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.AG
D.SB
E.BE

9.單項選擇題下列關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查,正確的是()

A.因本病主要病理變化為肺水腫,不會出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>24次/分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動脈平均壓力<12cmH2O

10.單項選擇題下列指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件的是()

A.氧合指數(shù)
B.PH
C.動脈血氧分壓
D.血氧飽和度
E.肺泡-動脈氧分壓差