單項(xiàng)選擇題男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個(gè)/HP,可見(jiàn)脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.停用潑尼松
B.改用地塞米松
C.增加潑尼松用量,延長(zhǎng)治療時(shí)間
D.繼續(xù)用潑尼松原劑量,加用環(huán)磷酰胺
E.加用肝素


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1.單項(xiàng)選擇題一個(gè)無(wú)癥狀的18歲大學(xué)新生,男性,在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148,/90mmHg,眼底檢查正常,尿蛋白(++),最可能存在的情況是()

A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性高血壓
C.腎實(shí)質(zhì)性高血壓
D.體位性蛋白尿
E.白大衣高血壓

3.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,因車(chē)禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診,尿蛋白(++++),其蛋白尿的類(lèi)型可能為()

A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.組織性蛋白尿

6.單項(xiàng)選擇題女性,56歲,患糖尿病7年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,近1個(gè)月出現(xiàn)大量蛋白尿,腎活檢提示基底膜增厚,IgG沿基底膜線(xiàn)性沉積。此時(shí)應(yīng)()

A.考慮糖尿病腎病,給予胰島素治療
B.考慮糖尿病腎病,給予RAS阻斷劑治療
C.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素治療
D.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予激素+胰島素+RAS阻斷劑治療
E.考慮原發(fā)性膜性腎病,給予胰島素治療

7.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史,長(zhǎng)期服用激素治療,近1個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常規(guī)抗感染及激素沖擊治療無(wú)效。此時(shí)應(yīng)()

A.考慮狼瘡活動(dòng),可加用細(xì)胞毒藥物治療
B.考慮肺部感染,加強(qiáng)抗感染治療
C.考慮結(jié)核,可查找結(jié)核桿菌,必要時(shí)給予抗結(jié)核治療
D.考慮病毒感染,加用抗病毒藥物治療
E.考慮藥物熱,停用所有藥物

9.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。腎活檢示IgA在系膜區(qū)沉積,診斷考慮()

A.急性腎小球腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.IgA腎病
E.血管炎腎損害