單項(xiàng)選擇題男性,27歲,勞動(dòng)時(shí)常有胸悶、氣短等癥狀,喜下蹲,多次在激動(dòng)、突然站立時(shí)暈厥,查體:胸骨左緣第3、4肋間聞及3級(jí)噴射性收縮期雜音,超聲心動(dòng)圖示室間隔肥厚和二尖瓣前葉在收縮前期前移,應(yīng)給予的處理不包括()

A.可予以硝酸鹽或利尿劑減輕肺淤血
B.可用β受體阻滯劑(即使合并肺水腫)
C.還可以用鈣拮抗劑改善心臟舒張功能
D.安置DDD或VVI起搏器,可減輕流出道梗阻
E.化學(xué)消融可能是最好的治療手段


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2.單項(xiàng)選擇題男性,54歲,高血壓病史14余年,超聲心動(dòng)圖檢查顯示,左心室游離壁和室間隔厚度均為19mm,左心室內(nèi)徑48mm。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血壓心臟病
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.限制型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病

6.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病最主要的體征是()

A.心律不齊
B.可聽到奔馬律
C.頸靜脈怒張
D.心臟擴(kuò)大
E.肺水腫

7.單項(xiàng)選擇題肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的-個(gè)重要特點(diǎn)是()

A.心悸、氣短
B.胸悶
C.頭暈
D.乏力
E.胸骨左緣收縮期雜音,含硝酸甘油后增強(qiáng)

8.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是()

A.心尖部收縮期雜音
B.心臟擴(kuò)大,搏動(dòng)彌漫性減弱
C.第三心音或第四心音
D.心音減弱
E.下肢水腫

9.單項(xiàng)選擇題肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選()

A.硝苯地平
B.硝酸異山梨酯
C.β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫
D.硝普鈉
E.地高辛

10.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肥厚型心肌病描述不正確的是()

A.病因不明,與很多遺傳因素有關(guān)
B.超聲心動(dòng)圖是本病臨床上診斷的主要手段
C.其主要病變表現(xiàn)為不均等的室間隔增厚
D.應(yīng)用洋地黃可減輕癥狀,降低左心室流出道梗阻
E.藥物治療主張應(yīng)用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑