多項選擇題患者,男性,65歲,l小時前騎車外出被車撞倒,右側胸壁摔到路邊高崗上,當即感疼痛劇烈,深呼吸時尤著,伴胸悶、氣促。入急診科,查體:右胸第4、5肋骨側胸壁腫脹,壓痛明顯,胸廓擠壓試驗(+),胸部觸診無握雪感,氣管向左側移位,右胸叩診鼓音,呼吸音減弱首先判斷此患者可能的診斷是()

A.右側胸壁軟組織傷
B.右側閉合性氣胸
C.右側開放性氣胸
D.右側第4、5肋骨骨折
E.右側張力性氣胸
F.支氣管破裂


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3.多項選擇題患者,男性,40歲,胸悶伴全身無力2月余,胸部CT提示:左前上縱隔不規(guī)則軟組織腫塊影,密度均勻,邊界欠清楚,略呈分葉狀,縱隔內未見腫大淋巴結,來院就診為鑒別診斷還需要詢問哪些病史?()

A.吸煙史
B.是否有復視、眼瞼下垂及肌無力癥狀
C.是否有甲狀腺腫大
D.是否發(fā)熱
E.是否有咳嗽及咳出豆渣樣物質
F.外傷史
G.家族史

5.多項選擇題患兒,男,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易患感冒。查體無發(fā)紺,胸骨左緣第3、4肋間收縮期粗糙的吹風樣雜音及震顫室間隔修補術的常見術后并發(fā)癥是()

A.傳導阻滯
B.喉返神經(jīng)損傷
C.主動脈關閉不全
D.肺動脈關閉不全
E.瓣周漏
F.殘余分流
G.術后高血壓
H.二尖瓣關閉不全

7.多項選擇題患兒,男,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易患感冒。查體無發(fā)紺,胸骨左緣第3、4肋間收縮期粗糙的吹風樣雜音及震顫下列術前準備錯誤的是()

A.若有亞急性細菌性心內膜炎,應控制后3-6個月手術
B.肺部感染者應控制后再手術
C.術前常規(guī)抗生素治療2周
D.伴有肺動脈高壓患者,術前應用前列腺素E1
E.若有亞急性細菌性心內膜炎,應控制后2個月手術
F.肺動脈高壓發(fā)展到3級時禁忌手術
G.手術最佳時期是學齡前

8.多項選擇題患兒,男,10歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,易患感冒。查體無發(fā)紺,胸骨左緣第3、4肋間收縮期粗糙的吹風樣雜音及震顫下列各項體征及檢查結果符合該患者情況的是()

A.心電圖提示左室肥大
B.UCC提示室間隔可見雙向分流
C.胸部X線可見心影增大,肺淤血
D.心臟三位相可見雙房影
E.毛細血管搏動征
F.水沖脈
G.P2心音亢進

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經(jīng)進一步檢查,胸片提示縱隔影增寬,左側胸腔積液,心肌酶譜正常。下列哪些檢查有助于進一步明確診斷?()

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傷后無昏迷、嘔吐,曾咯血兩口,瞳孔正常,頸靜脈無怒張,氣管右移,左胸壁少量皮下氣腫,心濁音界右移,心率120次/min,律齊,心音弱,無雜音;腹不脹,無壓痛,肝濁音界存在,腸鳴音存在;Hb70g/L,仰臥位胸部X線片示左側中等量血胸,雙肺可疑肺挫傷,左側多根、多處肋骨骨折,根據(jù)胸片報告及提示,你認為胸片的表現(xiàn)是()

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如為患者行胸腔閉式引流術,液封瓶內大量氣泡冒出后,有血性胸液流出,觀察3小時,每小時引流量150ml?;颊咝穆手饾u增快、大汗,血壓90/60mmHg,治療措施是()

題型:多項選擇題