單項(xiàng)選擇題女性，44歲。10年前行二尖瓣閉式擴(kuò)張，近2年行走時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲心動(dòng)圖提示二尖瓣開(kāi)口面積1．0cm2，瓣膜增厚，鈣化，瓣下腱索增粗、融合、縮短。該患者最適合的治療方法是（）

A.再次閉式擴(kuò)張治療
B.球囊擴(kuò)張治療
C.直視下二尖瓣瓣膜成形
D.藥物治療
E.人工瓣膜置換


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2.多項(xiàng)選擇題在中度低溫體外循環(huán)下瓣替換術(shù)，下列哪些做法正確（）

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全出現(xiàn)癥狀后就應(yīng)盡早行主動(dòng)脈瓣替換術(shù)
B.與二尖瓣替換術(shù)同時(shí)進(jìn)行時(shí)，先替換二尖瓣，再替換主動(dòng)脈瓣比較方便
C.采用逆行灌注法進(jìn)行心肌保護(hù)可以在主動(dòng)脈瓣替換術(shù)中使用
D.行主動(dòng)脈瓣替換術(shù)時(shí)可以采用不阻斷主動(dòng)脈的方法
E.行主動(dòng)脈瓣替換術(shù)時(shí)必須注意對(duì)冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的保護(hù)

3.多項(xiàng)選擇題下列哪些是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因（）

A.風(fēng)濕性心臟病
B.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
C.馬方綜合征
D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.先天性主動(dòng)脈瓣畸形

4.多項(xiàng)選擇題室間隔缺損的部位常位于室間隔的什么部位（）

A.膜周部
B.室上嵴下
C.室上嵴內(nèi)
D.肌部
E.以上部位同時(shí)發(fā)生

5.多項(xiàng)選擇題下列哪些動(dòng)脈導(dǎo)管未閉不適合進(jìn)行單純未閉動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)（）

A.合并Eisenmenger綜合征
B.反復(fù)發(fā)生心力衰竭的嬰兒
C.合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.合并主動(dòng)脈縮窄
E.合并室間隔缺損

7.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，活動(dòng)后胸悶、氣促4年，曾2次發(fā)生腦栓塞。體格檢查：心尖區(qū)第一音亢進(jìn)，舒張期隆隆樣雜音。超聲心動(dòng)圖示風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄，未見(jiàn)明顯左房血栓。最適宜的治療方案是（）

A.氣囊二尖瓣擴(kuò)張術(shù)
B.抗凝治療后閉式二尖瓣分離
C.直視二尖瓣分離
D.左心耳結(jié)扎后閉式二尖瓣分離術(shù)
E.二尖瓣人工瓣替換術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題女性，35歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，近年活動(dòng)后心慌、氣促，時(shí)有夜間端坐呼吸，心尖2級(jí)收縮期雜音，3級(jí)舒張期雷鳴樣雜音。超聲心動(dòng)圖示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度反流，最正確的處理應(yīng)是（）

A.休息，低鹽飲食
B.抗風(fēng)濕治療并觀察
C.強(qiáng)心、利尿劑治療，不考慮手術(shù)
D.氣囊擴(kuò)張術(shù)或閉式二尖瓣交界分離術(shù)
E.直視下行二尖瓣分離、瓣膜成形術(shù)或瓣膜置換術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)主要引起（）

A.左心室壓力負(fù)荷過(guò)重
B.左心室容量負(fù)荷過(guò)重
C.右心室壓力負(fù)荷過(guò)重
D.右心室容量負(fù)荷過(guò)重
E.心肌代謝障礙

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