單項(xiàng)選擇題男性,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()

A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限


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1.多項(xiàng)選擇題骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()

A.病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫
B.脊柱結(jié)核伴有截癱
C.竇道長期不愈合
D.單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無效者
E.以上均不正確

2.單項(xiàng)選擇題診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是()

A.有低熱、盜汗史
B.全身虛弱,貧血
C.血沉快
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)(+)
E.X線片示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄

3.單項(xiàng)選擇題骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是()

A.膝關(guān)節(jié)
B.髖關(guān)節(jié)
C.踝關(guān)節(jié)
D.腕關(guān)節(jié)
E.脊椎

4.單項(xiàng)選擇題骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項(xiàng)是不正確的()

A.抵抗力、免疫力差者易發(fā)生
B.95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核
C.是一種血行引起的慢性感染性疾病
D.股骨干血運(yùn)差,易發(fā)生皮質(zhì)骨結(jié)核
E.松質(zhì)骨結(jié)核可分中央型和邊緣型

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確()

A.常形成流注膿腫
B.常形成竇道
C.死骨可經(jīng)竇道流出
D.寒性膿腫不會穿破腸管、膀胱等空腔臟器
E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核,下列哪種情況不適于手術(shù)治療()

A.有明顯死骨,較大膿腫
B.經(jīng)久不愈的竇道
C.脊柱結(jié)核合并截癱
D.全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,重度貧血
E.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為了搶救關(guān)節(jié)功能

7.單項(xiàng)選擇題一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是()

A.破壞較明顯,進(jìn)展快,又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型
B.全關(guān)節(jié)型早期
C.病灶內(nèi)有較大死骨
D.單純滑膜型
E.竇道長期不愈合

8.單項(xiàng)選擇題女患,診斷為左膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核,已行滑膜切除術(shù)后3周,病情恢復(fù)平穩(wěn),此時對膝關(guān)節(jié)的處理原則是()

A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直
C.繼續(xù)皮牽引3個月,避免關(guān)節(jié)活動
D.逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動
E.必須大運(yùn)動量加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動

9.單項(xiàng)選擇題化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點(diǎn)在于()

A.黏稠度
B.臭味
C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例
D.積液量的多少
E.紅細(xì)胞量的多少

10.單項(xiàng)選擇題骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人,混合感染,發(fā)熱,體質(zhì)虛弱,最好的處理方法是()

A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物
B.穿刺抽膿,注入抗結(jié)核藥物
C.小切口引流
D.徹底的病灶清除術(shù)
E.局部MgSO4濕敷,謹(jǐn)防破潰,禁忌切開