患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
該患者目前最主要的護(hù)理診斷或問(wèn)題是().A.疼痛
B.焦慮
C.體液過(guò)多
D.體液不足
E.活動(dòng)無(wú)耐力
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是().A.立即報(bào)告醫(yī)師
B.記錄引流量和色
C.監(jiān)測(cè)體溫變化
D.妥善固定引流管
E.觀察呼吸變化
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
根據(jù)該患者的病情,應(yīng)疑為().A.膽道出血
B.腹腔內(nèi)出血
C.膽瘺
D.呼吸困難
E.消化道出血
患者,男性,35歲。在全麻下行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù),腹腔放置引流管。術(shù)畢返回病房,神志清醒。體檢示:脈搏95次/分鐘,血壓125/70mmHg,腹腔引流液100ml?;夭》?小時(shí)后腹腔引流液為210ml,呈血性;脈搏110次/分鐘,血壓105/65mmHg,唇稍干燥。
應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)指標(biāo)的變化().A.患者體溫
B.補(bǔ)液速度
C.T管引流量
D.腹腔引流量和色
E.呼吸頻率
患者,男性,35歲。4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見(jiàn)便紙上有血跡,有時(shí)有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時(shí)可自行回納。1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。
該患者術(shù)后應(yīng)少攝入().
A.水
B.香蕉
C.辣椒
D.菠菜
E.魚(yú)
患者,男性,35歲。4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見(jiàn)便紙上有血跡,有時(shí)有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時(shí)可自行回納。1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。
關(guān)于該患者的處理,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是().
A.口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢
B.行直腸指診以協(xié)助診斷
C.便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.可行擴(kuò)肛療法
E.非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)可改為手術(shù)治療
A.直腸息肉脫出
B.內(nèi)痔脫出嵌頓
C.血栓性外痔
D.內(nèi)痔并發(fā)感染
E.肛裂
患者,男性,35歲。4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見(jiàn)便紙上有血跡,有時(shí)有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時(shí)可自行回納。1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。
該患者患()。
A.I期內(nèi)痔
B.Ⅱ期內(nèi)痔
C.Ⅲ期內(nèi)痔
D.血栓性外痔
E.混合痔
患者,男性,49歲。6年前出現(xiàn)排便時(shí)出血,多為便紙上帶血,時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn),無(wú)局部疼痛,無(wú)腫塊脫出,往往于進(jìn)食辛辣食物、大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢:截石位,在齒狀線上1cm約7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無(wú)觸痛,指套退出無(wú)染血。
對(duì)于該患者的護(hù)理,以下說(shuō)法不妥的是().
A.囑患者多吃粗糧
B.服用瀉藥助排便
C.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
D.避免久站、久坐、久蹲
E.便后用1:5000高錳酸鉀溶液熱坐浴
A.鼓勵(lì)患者多飲水,增加膳食中纖維含量
B.注射硬化劑
C.便后1:5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.膠圈套扎療法
E.痔切除術(shù)
患者,男性,49歲。6年前出現(xiàn)排便時(shí)出血,多為便紙上帶血,時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn),無(wú)局部疼痛,無(wú)腫塊脫出,往往于進(jìn)食辛辣食物、大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢:截石位,在齒狀線上1cm約7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無(wú)觸痛,指套退出無(wú)染血。
引起該患者便血的原因首選().A.I期內(nèi)痔
B.Ⅱ期內(nèi)痔
C.Ⅲ期內(nèi)痔
D.血栓性外痔
E.混合痔
最新試題
患者手術(shù)治療后放置T型引流管一根,其目的主要是().
膽道疾病手術(shù)后,患者飲食要求為().
該患者止血治療宜采用的藥物是().
護(hù)士為患兒做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的溶液是().
若此時(shí)給患者做腦電圖檢查,最可能的改變是().
患者上消化道出血最可能的原因是().
考慮最可能為().
護(hù)士為患兒做口腔護(hù)理的時(shí)問(wèn)應(yīng)是().
該患者導(dǎo)致上述疾病的主要誘因?yàn)椋ǎ?
術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是().