女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來進(jìn)食后發(fā)噎感,全身腫脹感,雙手皮膚厚硬,面部皮膚無褶皺。1周來血壓160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN 1mmol/L,Scr240mmol/L。
該例臨床診斷首先考慮硬化病該例硬化病是()
A.限局型
B.重疊型
C.彌漫型
D.單一型
E.混合型
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女性,20歲,反復(fù)高熱伴游走性關(guān)節(jié)痛,口腔潰瘍、脫發(fā)1月。輔助檢查示RF1:20(+),抗SSA抗體(+),抗雙鏈DNA抗體(+),尿蛋白(++),顆粒管型5個/HP。
當(dāng)病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、眼底出血時應(yīng)考慮()
A.急性腎衰
B.硬皮病腎危象
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.惡性高血壓
E.IgA腎病
女性,60歲,雙手及雙足腫脹3年。血壓180/130mmHg,面部皮膚無褶皺,口周有溝紋。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN20.8mmol/L,ANA陽性
有助于確定診斷的免疫學(xué)指標(biāo)是()
A.ANA
B.抗SSA抗體
C.血清C3
D.抗RNP抗體
E.抗Scl-70抗體
女性,60歲,雙手及雙足腫脹3年。血壓180/130mmHg,面部皮膚無褶皺,口周有溝紋。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN20.8mmol/L,ANA陽性
最可能的診斷()
A.慢性腎炎
B.IgA腎病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.系統(tǒng)性硬化病
E.惡性高血壓
A.長春新堿
B.人靜脈用免疫球蛋白
C.環(huán)孢素
D.達(dá)那唑
E.脾切除
A.羥氯喹+雙氯氛酸
B.非甾體抗炎藥+小劑量糖皮質(zhì)激素
C.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
D.雷公藤+抗生素
E.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
A.尿常規(guī)
B.腎活檢
C.尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.尿紅細(xì)胞位相顯微鏡檢查形態(tài)
E.尿三杯試驗(yàn)
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎
D.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
E.干煤綜合征
A.用抗生素
B.止血藥
C.生白細(xì)胞藥
D.激素加CTX
E.細(xì)胞毒藥物
A.尿常規(guī)
B.腎穿活組織檢查
C.尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.尿三杯試驗(yàn)
E.尿紅細(xì)胞位相顯微鏡檢查形態(tài)
A.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)沖擊治療
B.大劑量CTX沖擊治療
C.血漿置換加糖皮質(zhì)激素
D.對癥治療
E.血液透析治療
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骶髂關(guān)節(jié)CT示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)模糊,根據(jù)以上診斷為()
離院后應(yīng)注意()
該患者還應(yīng)做哪些檢查()
結(jié)果顯示,心電圖正常,胸片示雙側(cè)少量胸腔積液,診斷為()
應(yīng)采取的治療()
該患者可考慮為()
單純口腔潰瘍白塞病的治療()
合并眼疾應(yīng)加用哪種藥()
L環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)有哪些()
下一步的治療()