單項選擇題男，28歲，腹痛、膿血便6天，左膝關(guān)節(jié)腫痛2天。查體：雙眼球結(jié)膜充血，左膝關(guān)節(jié)腫，尿白細(xì)胞4～5個／HP，最可能的診斷是（）。

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.賴特綜合征
D.強直性脊柱炎
E.白塞病


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1.單項選擇題強直性脊柱炎的常見臨床表現(xiàn)正確的是（）。

A.年輕女性多見
B.雙手指關(guān)節(jié)對稱性腫脹為主
C.腰部隱痛，休息不緩解，活動后可使癥狀改善
D.以突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛為主要特征
E.大部分患者類風(fēng)濕因子陽性

2.單項選擇題有關(guān)皮膚損害的描述，哪一項是正確的（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面頰部蝶形紅斑
B.皮肌炎的典型皮疹是“向陽性皮疹”
C.銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅斑疹
D.系統(tǒng)性硬化病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬
E.以上都正確

3.單項選擇題下述哪一項與系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷有關(guān)（）。

A.脫發(fā)
B.肌痛
C.腹痛、惡心
D.肝功能異常
E.抗dsDNA抗體（＋）

4.單項選擇題脊柱關(guān)節(jié)病關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括（）。

A.皮下結(jié)節(jié)
B.虹膜睫狀體炎
C.升主動脈外膜小血管周圍肉芽腫形成
D.肺尖纖維化
E.腸炎

5.單項選擇題強直性脊柱炎患者多見于（）。

A.青年女性
B.中年女性
C.青壯年男性
D.老年女性
E.老年男性

6.單項選擇題強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)X線片可顯示（）。

A.骨端骨質(zhì)疏松
B.關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生
C.局限性骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)旁偏心性、蟲蝕狀骨質(zhì)缺損
D.關(guān)節(jié)邊緣骨侵蝕，骨質(zhì)溶解增壘，間隙狹窄及鉛筆套樣改變
E.椎體方型變，椎體前緣軟組織骨化呈竹節(jié)樣改變

8.單項選擇題下述有關(guān)Wegener肉芽腫的說法哪一項是不正確的（）。

A.典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥
B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎
C.p－ANCA陽性率較高
D.最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影，可伴有局部的肺不張
E.臨床腎損害少見

9.單項選擇題有關(guān)巨細(xì)胞動脈炎的描述哪項有誤（）。

A.本病常見于50歲以上的成人
B.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是永久性視力喪失
C.巨細(xì)胞動脈炎的診斷通常需要顳動脈活檢，病理檢查提示大量纖維素樣壞死
D.與風(fēng)濕性多肌痛不同，巨細(xì)胞動脈炎治療所需潑尼松初始劑量較大，約為60mg／d
E.顳動脈活檢是診斷巨細(xì)胞動脈炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”

10.單項選擇題下列有關(guān)顯微鏡下多血管炎的描述，哪項不準(zhǔn)確（）。

A.本病較少累及腎臟
B.受累腎臟表現(xiàn)為壞死性腎小球腎炎，免疫組化顯示輕度或無免疫復(fù)合物沉積
C.顯微鏡下多血管炎與結(jié)節(jié)性多動脈炎累及腎臟時，病理上較容易區(qū)別
D.本病常有肺部受累，彌漫性肺泡出血是最嚴(yán)重的肺損害
E.本病在臨床表現(xiàn)上與結(jié)節(jié)性多動脈炎相似