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單項(xiàng)選擇題男性，63歲，因確診為尿毒癥，行每周三次規(guī)律血液透析9年，近半年始出現(xiàn)雙手麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙。確診的最好方法是（）

A.骨X線平片
B.CT
C.MRI
D.骨活檢
E.血2－MG

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1.單項(xiàng)選擇題男性，63歲，因確診為尿毒癥，行每周三次規(guī)律血液透析9年，近半年始出現(xiàn)雙手麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙。最可能的診斷是（）

A.頸椎病
B.透析相關(guān)性淀粉樣變性
C.臂叢神經(jīng)損傷
D.脊髓側(cè)索硬化癥
E.末梢神經(jīng)炎

2.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，35歲，頭痛、頭暈半年，1周來癥狀加重伴視物不清，伴惡心、嘔吐、納差，血壓190／105mmHg，血紅蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣檢查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO₂CP14mmol／L，B超雙腎大小，左腎9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左腎8.9cm×4.5cm×3.8cm。
該患者的透析指征是（）

A.惡心、嘔吐、納差等消化道癥狀
B.CO₂CP14mmol／L
C.血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L
D.Ccr9ml／min
E.以上全是

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，頭痛、頭暈半年，1周來癥狀加重伴視物不清，伴惡心、嘔吐、納差，血壓190／105mmHg，血紅蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣檢查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超雙腎大小，左腎9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左腎8.9cm×4.5cm×3.8cm。該患者最恰當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ?/a>

A.糾正貧血
B.降低血壓
C.透析療法
D.糾正代謝性酸中毒
E.以上全是

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，35歲，頭痛、頭暈半年，1周來癥狀加重伴視物不清，伴惡心、嘔吐、納差，血壓190／105mmHg，血紅蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣檢查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，COCP14mmol／L，B超雙腎大小，左腎9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左腎8.9cm×4.5cm×3.8cm。其診斷可能為（）

A.高血壓腎損害
B.腎小動(dòng)脈硬化
C.慢性腎功能衰竭
D.高血壓腦病
E.急性腎功能衰竭

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5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，患慢性腎炎尿毒癥半年，近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol／L，血Ca1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。
本例使用1，25（OH）2D₃前先應(yīng)作的處理是（）

A.使用鈣劑
B.降低血磷至正常
C.查血AKP值
D.糾正酸中毒
E.甲狀旁腺次全切除

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6.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，患慢性腎炎尿毒癥半年，近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol／L，血Ca1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。此時(shí)要降低血磷至正常最重要的措施是（）

A.血液透析
B.腹膜透析
C.飲食控制
D.口服碳酸鈣
E.口服氫氧化鋁

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7.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，患慢性腎炎尿毒癥半年，近日有手足搐搦來院。查血Cr900μmol／L，血Ca1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（）

A.使用磷結(jié)合劑
B.補(bǔ)充鈣鹽
C.使用活性維生素D₃
D.限制磷攝入
E.以上都不是

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8.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，因慢性腎炎史10余年，貧血2年伴浮腫來院檢查，體檢：血壓20／13kPa（150／105mmHg），浮腫輕度，尿蛋白（＋＋），血紅蛋白80g／L，Cr22μmol／L。
治療2年后患者Cr為270μmol／L（血清），BUN為7.5mmol／L，血紅蛋白56g／L，A／G=35／30。下列哪項(xiàng)處理為好（）

A.稍放寬飲食限制，避免營養(yǎng)不良
B.加緊飲食限制
C.輸血
D.輸白蛋白
E.以上都不是

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9.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，因慢性腎炎史10余年，貧血2年伴浮腫來院檢查，體檢：血壓20／13kPa（150／105mmHg），浮腫輕度，尿蛋白（＋＋），血紅蛋白80g／L，Cr22μmol／L。為延緩腎功能衰竭，可采取以下措施，但不包括（）

A.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑控制血壓
B.使用飲食療法
C.補(bǔ)充必需氨基酸及其－酮酸制劑
D.去除可能的誘發(fā)因素
E.以上都不是

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10.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，因慢性腎炎史10余年，貧血2年伴浮腫來院檢查，體檢：血壓20／13kPa（150／105mmHg），浮腫輕度，尿蛋白（＋＋），血紅蛋白80g／L，Cr22μmol／L。此時(shí)的飲食療法中哪項(xiàng)是不妥的（）

A.低蛋白飲食（﹤0.6g／kg）
B.富含必需氨基酸飲食
C.足夠熱卡［﹥30kcal／（kg·D.］
D.低磷飲食（﹤600mg／D.
E.以上都不是

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