患者,男;35歲,擬診為慢性腎炎10年,發(fā)熱、咽痛1周,鼻出血3天入院。體檢:血壓150/90mmHg,血紅蛋白70g/L,尿蛋白(++),便潛血(+),血清肌酐80lμmol/L。
對診斷最有幫助的是()
A.腎臟B超
B.腎臟CT
C.腎臟MRI
D.腎放射性核素檢查
E.排泄性尿路造影
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A.多發(fā)性栓塞
B.自體免疫性溶血
C.雷諾現(xiàn)象
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.贅疣性非細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
A.抗鏈球菌溶血素O測定
B.抗核抗體測定
C.抗ds-DNA抗體測定
D.補(bǔ)體成分C3測定
E.腎功能測定
A.青霉素
B.慶大霉素
C.林可霉素
D.頭孢唑啉
E.妥布霉素
女性,23歲,反復(fù)發(fā)作關(guān)節(jié)痛年余,浮腫1個月入院。體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),顏面及下肢明顯浮腫,雙膝關(guān)節(jié)有腫脹及輕度壓痛。血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液檢查蛋白(++++),紅細(xì)胞10~20個/HP,白細(xì)胞5~10個/HP,24小時尿蛋白定量多5.6g,為非選擇性蛋白尿,ALT50U,A/G=30/40g/L,血清,IgG22g/L。
經(jīng)一系列檢查,證實為彌漫增生型狼瘡性腎炎,除給予潑尼松和抗凝治療外,尚應(yīng)選用()
A.利尿劑
B.環(huán)磷酰胺口服
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.環(huán)孢素
E.硫唑嘌呤
A.腎功能檢查
B.抗核抗體和ds-DNA
C.骨髓涂片
D.HBV、HCV血清標(biāo)志及肝穿刺病理檢查
E.尿紅細(xì)胞形態(tài)分析
A.口服強(qiáng)的松
B.利尿
C.甲基強(qiáng)的松龍沖擊
D.輸入血白蛋白
E.環(huán)磷酰胺沖擊
A.口服強(qiáng)的松+環(huán)磷酰胺
B.口服強(qiáng)的松+霉酚酸酯
C.先靜脈甲基強(qiáng)的松龍沖擊1-2個療程,再口服強(qiáng)的松及環(huán)磷酰胺
D.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,控制血壓等對癥治療
E.單純用環(huán)磷酰胺治療
A.新月體形成
B.腎水球內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤
C.腎間質(zhì)中炎癥細(xì)胞浸潤
D.核碎裂
E.腎小球基底膜彌漫增厚
A.明顯血尿
B.急性腎衰竭
C.大量蛋白尿
D.C3下降
E.ds-DNA(+)
女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;灒耗虺猎R檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。
最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進(jìn)性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,慢性腎衰竭
最新試題
應(yīng)給予哪些治療()
如果腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布,光鏡示新月體腎炎,確定診斷為()
最可能的診斷是()
積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()
ANCA陽性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為()
如果腎穿病理示光鏡下26個腎小球,腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞,其中1個節(jié)段性纖維素樣壞死,3個細(xì)胞性新月體,7個細(xì)胞纖維性新月體,7個纖維性新月體,3個小細(xì)胞性新月體,4個腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),確診為()。
有關(guān)Coodpasture綜合征說法正確的是()
如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>
尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報為陰性,可能的原因為()
該病人首先考慮哪些?。ǎ?/p>