男性;80歲,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3個(gè)月就診。查體:BP160/90mmHg,腰椎壓痛,血紅蛋白70g/L,尿常規(guī)示Pro(++),24小時(shí)尿蛋白定量10g。
通過(guò)哪項(xiàng)檢查可以確診()
A.腎穿刺活檢
B.骨穿
C.腎動(dòng)脈造影
D.雙腎B超
E.雙腎ECT
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男性;80歲,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3個(gè)月就診。查體:BP160/90mmHg,腰椎壓痛,血紅蛋白70g/L,尿常規(guī)示Pro(++),24小時(shí)尿蛋白定量10g。
最可能的疾病是()
A.高血壓腎損害
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.慢性腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.腎血管疾病
男性;80歲,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3個(gè)月就診。查體:BP160/90mmHg,腰椎壓痛,血紅蛋白70g/L,尿常規(guī)示Pro(++),24小時(shí)尿蛋白定量10g。
其蛋白尿類型最可能為()
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.生理性蛋白尿
E.分泌性蛋白尿
男性,56歲,腰骶部疼痛1年余,發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月,輔助檢查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主,血Scr152μmol/L。
為明確病因,首選檢查()
A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白檢查
B.雙腎B超
C.腹部平片
D.靜脈腎盂造影
E.24小時(shí)尿蛋白測(cè)定
男性,56歲,腰骶部疼痛1年余,發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月,輔助檢查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主,血Scr152μmol/L。
最可能的診斷是()
A.原發(fā)性小血管炎腎損害
B.慢性腎小球腎炎
C.腎臟淀粉樣變性
D.骨髓瘤腎病
E.慢性間質(zhì)性腎炎
男性,32,歲,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,繼之咯血,乏力,近4天浮腫、尿量減少,24小時(shí)不足400ml,入院后查Hb9g/dl,Scr548μmol/L。
為明確病因診斷,檢查首選()
A.胸部X線片
B.腎圖
C.腎臟B超
D.抗GBM抗體
E.肌酐清除率
男性,32歲,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,繼之咯血,乏力,近4天浮腫、尿量減少,24小時(shí)不足400ml,入院后查Hb9g/dl,Scr548μmol/L。
首先考慮的診斷是()
A.狼瘡性腎炎
B.原發(fā)性小血管炎腎損害
C.Goodpasture綜合征
D.腎前性急性腎衰竭
E.腎后性急性腎衰竭
十八歲患者,男性,上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無(wú)浮腫,查尿常規(guī)尿蛋白陰性,紅細(xì)胞(+),血壓90/60mmHg,血紅蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。
本例如為IgA腎病,則主要和下列哪種疾病鑒別()
A.過(guò)敏性紫癜
B.Alport綜合征
C.糖尿病腎病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.以上都不是
十八歲患者,男性,上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無(wú)浮腫,查尿常規(guī)尿蛋白陰性,紅細(xì)胞(+),血壓90/60mmHg,血紅蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。
本例如要確診,最好做哪些檢查()
A.血IgA測(cè)定
B.腎超聲
C.腎活檢
D.靜脈腎盂造影
E.血補(bǔ)體測(cè)定
十八歲患者,男性,上感一天后出現(xiàn)突發(fā)肉眼血尿,持續(xù)4天后肉眼血尿消失,無(wú)浮腫,查尿常規(guī)尿蛋白陰性,紅細(xì)胞(+),血壓90/60mmHg,血紅蛋白144g/L,肌酐77mmol/L。
如患者做尿紅細(xì)胞位相以變形紅細(xì)胞為主,患者血尿的原因最可能是()
A.腎結(jié)石
B.IgA腎病
C.急性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
女性,25歲,發(fā)熱、咽痛2天后出現(xiàn)肉眼血尿;血壓130/70mmHg(17.3/9.4kPa)扁桃體Ⅱ度大、充血,余查體未見(jiàn)異常,血肌酐正常。
下述各項(xiàng)與該病預(yù)后關(guān)系最小的是()
A.腎小球病理類型
B.尿蛋白定量
C.血壓
D.腎間質(zhì)纖維化
E.血尿程度
最新試題
如果該病人抗CBM抗體(+),ANCA(-),腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是()
最可能的診斷為()
需做哪些檢查明確診斷()
本例最可能的臨床診斷是()
下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
如果腎穿病理示光鏡下26個(gè)腎小球,腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞,其中1個(gè)節(jié)段性纖維素樣壞死,3個(gè)細(xì)胞性新月體,7個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,7個(gè)纖維性新月體,3個(gè)小細(xì)胞性新月體,4個(gè)腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),確診為()。
該患者最可能的診斷是()
ANCA陽(yáng)性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為()
為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>