單項選擇題男性，55歲。酒后12小時覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1.5cm，血壓正常。假如檢查結果為食道靜脈曲張破裂出血，處理方法為（）
A.門腔靜脈分流術
B.輸葡萄糖液3000ml
C.靜脈滴注生長抑素
D.靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?br />
E.脾切除術
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1.單項選擇題男性，55歲。酒后12小時覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1.5cm，血壓正常。來急診室后，患者嘔血不止，煩躁、出冷汗。此時的首要處理應是（）
A.快速輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.靜滴止血敏
D.靜滴垂體后葉素
E.手術治療
2.單項選擇題男性，55歲。酒后12小時覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1.5cm，血壓正常。為了明確診斷，宜先作哪項檢查（）
A.BSp
B.上消化道鋇餐檢查
C.鋇劑灌腸
D.選擇性腹腔動脈造影
E.內鏡檢查
3.單項選擇題男性，26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時加重，進餐后緩解，夜間常痛醒，昨日大便發(fā)黑就診。體檢：血壓、脈率正常，中上腹部輕度壓痛，無包塊。隱血（＋＋＋）。本病例估計出血量至少是多少（）
A.>50ml
B.100－200ml
C.500－1000ml
D.1000－1500ml
E.1500ml以上
4.單項選擇題男性，26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時加重，進餐后緩解，夜間常痛醒，昨日大便發(fā)黑就診。體檢：血壓、脈率正常，中上腹部輕度壓痛，無包塊。隱血（＋＋＋）。下列哪項檢查對明確診斷最有幫助（）
A.胃液分析
B.血清胃泌素測定
C.纖維胃鏡檢查加活檢
D.X線胃腸鋇餐造影
E.選擇性腹腔動脈造影
5.單項選擇題男性，26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時加重，進餐后緩解，夜間常痛醒，昨日大便發(fā)黑就診。體檢：血壓、脈率正常，中上腹部輕度壓痛，無包塊。隱血（＋＋＋）。本例最可能的診斷是（）
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.胃癌
D.胃黏膜脫垂
E.胃炎
6.單項選擇題男性，50歲。半天來突然嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約6009，伴頭昏心悸來急診。體檢：血壓10／6kPa，心率118次／min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動性濁音（＋）降低門靜脈高壓的藥物宜首選（）
A.靜脈滴注腦垂體后葉素
B.靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥?br />
C.靜脈滴注奧美拉唑（洛賽克）
D.普萘洛爾（心得安）口服
E.口含硝酸甘油
7.單項選擇題男性，50歲。半天來突然嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約6009，伴頭昏心悸來急診。體檢：血壓10／6kPa，心率118次／min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動性濁音（＋）如患者經(jīng)三腔管壓迫止血后，無繼續(xù)出血，24小時后的處理是（）
A.三腔管繼續(xù)壓迫24小時
B.繼續(xù)壓迫至大便隱血轉陰后放氣拔簪
C.氣囊放氣后留置三腔管
D.放氣拔管，繼續(xù)內科治療
E.放氣拔管，轉外科手術治療
8.單項選擇題男性，50歲。半天來突然嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約6009，伴頭昏心悸來急診。體檢：血壓10／6kPa，心率118次／min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動性濁音（＋）此時應給予病人的首要處理是（）
A.配血，等待輸血
B.快速輸液，配血，等待輸血
C.緊急胃鏡檢查明確出血部位
D.診斷性腹穿，明確腹水性質
E.急查紅細胞壓積
9.單項選擇題男性，56歲，近1周腹痛，近3天乏力、頭昏，逐漸出現(xiàn)活動時心慌、氣短，平臥時緩解，無胸痛。查體：面色蒼白，眼結膜蒼白，BP90／60mmHg（12／8kPa），心率100次／mm，呼吸26次／min，腸鳴音亢進。為明確診斷首先應考慮選擇（）
A.心電圖
B.胸片
C.急診胃鏡
D.B超
E.上消化道造影
10.單項選擇題男性，56歲，近1周腹痛，近3天乏力、頭昏，逐漸出現(xiàn)活動時心慌、氣短，平臥時緩解，無胸痛。查體：面色蒼白，眼結膜蒼白，BP90／60mmHg（12／8kPa），心率100次／mm，呼吸26次／min，腸鳴音亢進。首先考慮（）
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.消化道腫瘤
D.內臟破裂
E.上消化道出血