單項(xiàng)選擇題女性33歲,平素健康,2年前于分娩后感疲勞,未就診,近1個(gè)月勞累后癥狀加重,化驗(yàn):血常規(guī)正常,尿常規(guī)提示紅細(xì)胞管型,血沉35mm/h,ANA1:320,胸片提示雙側(cè)肋膈角變鈍。本患者最可能的診斷是()。

A.慢性腎炎
B.未分化結(jié)締組織病
C.混合結(jié)締組織病
D.急性腎炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,高熱1周,伴輕度活動(dòng)后呼吸困難,神志不清1天。輔助檢查示:尿蛋白2.0g/L,胸片未見異常,超聲心動(dòng)圖提示肺動(dòng)脈壓為45mmHg頭顱CT正常患者最可能的診斷是()。

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
E.原發(fā)性血管炎

3.多項(xiàng)選擇題關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,敘述正確的有()。

A.關(guān)節(jié)炎是常見的臨床表現(xiàn)之一
B.男、女發(fā)病比例約為9∶1
C.是一種自身免疫性疾病
D.血清中可出現(xiàn)多種自身抗體,例如抗Sm抗體、抗干燥綜合征A抗原(SSA.抗體等
E.可出現(xiàn)胸腔積液

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于狼瘡性腎炎,敘述正確的有()。

A.腎病變可呈各種病理類型
B.常見于青年女性
C.腎病變均發(fā)生于全身性表現(xiàn)之后
D.全身性表現(xiàn)以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛常見
E.典型的可合并蝶形紅斑等皮膚損害

5.多項(xiàng)選擇題表明狼瘡在活動(dòng)期的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是()。

A.抗雙鏈DNA(dsDNA.抗體陽性
B.抗Sm抗體陽性
C.抗干燥綜合征A抗原(SSA.抗體陽性
D.抗核糖體P(rRNP)抗體陽性
E.補(bǔ)體C3、C4低下

6.多項(xiàng)選擇題重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療包括()。

A.甲潑尼龍沖擊
B.密切監(jiān)測生命體征
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.大量丙種球蛋白
E.免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用

7.多項(xiàng)選擇題神經(jīng)精神性狼瘡中樞神經(jīng)受累患者,腰椎穿刺腦脊液檢查表現(xiàn)為()。

A.腦脊液白細(xì)胞數(shù)稍升高
B.腦脊液葡萄糖含量正常
C.腦脊液葡萄糖含量升高
D.腦脊液蛋白升高
E.顱內(nèi)壓升高

8.多項(xiàng)選擇題導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫功能紊亂的因素有()。

A.遺傳因素
B.某些藥物
C.陽光
D.感染因素
E.精神因素

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.血清補(bǔ)體降低與腎炎的活動(dòng)性密切相關(guān)
B.不論是哪種病理類型,患者預(yù)后均差
C.腎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡較常累及的臟器
D.慢性腎功能不全是主要的死亡原因
E.腎穿刺病理類型對于判定預(yù)后最為重要

10.單項(xiàng)選擇題評價(jià)狼瘡性腎炎活動(dòng)指數(shù)的指標(biāo)是()。

A.細(xì)胞性新月體
B.腎小球硬化
C.腎小球微小病變
D.腎小管萎縮
E.纖維性新月體

最新試題

提示經(jīng)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺(CTX)積極治療6個(gè)月,尿蛋白定量無明顯下降,仍為2.0g/d。下一步治療方案中不合適的有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

假設(shè)BP113/75mmHg(15/10kPa),24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案()。

題型:單項(xiàng)選擇題

1周后病人出現(xiàn)黑便,隱血(++++),治療首選是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

首選的治療是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

提示患者抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)。需要考慮重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列檢查對明確診斷最有幫助的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

此患者首選治療()。

題型:單項(xiàng)選擇題

提示腎穿刺結(jié)果:彌漫性球性增殖性+硬化性狼瘡性腎炎,24小時(shí)尿蛋白定量為2.0g。屬于活動(dòng)性病變的有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個(gè)月前發(fā)熱,體溫39℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/第1小時(shí)末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片未見異常。最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題