單項(xiàng)選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。患者進(jìn)行化療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛，次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛，進(jìn)行性加重，明顯發(fā)紺，不能平臥，心率120次／分，心界向右下擴(kuò)大，左下呼吸音低，心電圖示：竇性心動(dòng)過速，電軸明顯右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，目前最有可能的并發(fā)癥是（）

A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌惡化，壓迫大氣道
F.以上都不對(duì)


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲。氣急、干咳2周，有高血壓病史5年，有長(zhǎng)期吸煙史。體檢：氣管居中，心律齊，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈濁音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，心電圖是電軸左偏，左室高電壓。對(duì)此病例說法錯(cuò)誤的是（）

A.若患者EGFR突變，可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期，臨床分期為M1
F.患者仍然具有根治性手術(shù)治療機(jī)會(huì)

3.多項(xiàng)選擇題患者男，51歲。有結(jié)核病接觸史，吸煙30余年，無自覺癥狀。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影，邊緣較模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，亦未找到抗酸桿菌，支纖鏡檢陰性。如果該患者術(shù)后病理報(bào)告為小細(xì)胞肺癌，關(guān)于SCLC放療的正確說法是（）

A.同步放化療時(shí)，放療的時(shí)間宜在化療開始后6周內(nèi)
B.預(yù)防性全腦放療（PCI）的最佳時(shí)間是化療CR后
C.預(yù)防性全腦放療（PCI）的放射劑量是2500cGy／10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治療
E.SCLC伴上腔靜脈壓迫應(yīng)首選放療
F.目前的研究證據(jù)不支持預(yù)防性全腦放療

8.單項(xiàng)選擇題患者女，51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病變，周圍型肺癌可能性大，不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物，活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉，大小約6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皺縮，肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合，右肺上、中、下三葉間裂完整?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，病理報(bào)告為："右肺下葉中分化腺癌，肺門淋巴結(jié)（7／9枚）、縱隔淋巴結(jié)（1／7枚）癌轉(zhuǎn)移，支氣管旁淋巴結(jié)（5枚）及支氣管殘端未見癌組織"?；颊咝g(shù)后于2004年7月19日～10月21日行輔助化療4周期，2004年11月13日～12月22日行放療50Gy／25F，放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示：縱隔淋巴結(jié)增多、腫大，轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化療6周期，復(fù)查胸部CT示：縱隔未見腫大淋巴結(jié)，遂停止治療，門診隨訪?；颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示：雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今，期間復(fù)查胸部CT示：雙肺病灶明顯縮小?；颊呒韧鶡o吸煙史?；颊叻派渲委煹陌袇^(qū)包括（）

A.右支氣管殘端
B.右肺門
C.縱隔
D.右肺門+縱隔
E.右支氣管殘端+縱隔
F.右支氣管殘端+右肺門+縱隔

9.多項(xiàng)選擇題患者女，51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病變，周圍型肺癌可能性大，不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物，活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉，大小約6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皺縮，肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合，右肺上、中、下三葉間裂完整?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，病理報(bào)告為："右肺下葉中分化腺癌，肺門淋巴結(jié)（7／9枚）、縱隔淋巴結(jié)（1／7枚）癌轉(zhuǎn)移，支氣管旁淋巴結(jié)（5枚）及支氣管殘端未見癌組織"?；颊咝g(shù)后于2004年7月19日～10月21日行輔助化療4周期，2004年11月13日～12月22日行放療50Gy／25F，放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示：縱隔淋巴結(jié)增多、腫大，轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化療6周期，復(fù)查胸部CT示：縱隔未見腫大淋巴結(jié)，遂停止治療，門診隨訪?；颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示：雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今，期間復(fù)查胸部CT示：雙肺病灶明顯縮小。患者既往無吸煙史?；颊哂?006年2月至7月，若采用GP方案一線化療后還可考慮下列哪些化療藥物維持治療（）

A.長(zhǎng)春瑞濱
B.吉西他濱
C.紫杉醇
D.多烯他賽
E.培養(yǎng)曲塞

10.單項(xiàng)選擇題患者女，51歲。2004年6月15日因"體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病變，周圍型肺癌可能性大，不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物，活檢報(bào)告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù)，術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉，大小約6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皺縮，肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合，右肺上、中、下三葉間裂完整?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，病理報(bào)告為："右肺下葉中分化腺癌，肺門淋巴結(jié)（7／9枚）、縱隔淋巴結(jié)（1／7枚）癌轉(zhuǎn)移，支氣管旁淋巴結(jié)（5枚）及支氣管殘端未見癌組織"?；颊咝g(shù)后于2004年7月19日～10月21日行輔助化療4周期，2004年11月13日～12月22日行放療50Gy／25F，放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示：縱隔淋巴結(jié)增多、腫大，轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化療6周期，復(fù)查胸部CT示：縱隔未見腫大淋巴結(jié)，遂停止治療，門診隨訪?；颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示：雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影，考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今，期間復(fù)查胸部CT示：雙肺病灶明顯縮小?；颊呒韧鶡o吸煙史?；颊?004年6月術(shù)后的診斷為（）

A.右肺下葉中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下葉中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下葉中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下葉中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下葉中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下葉中分化腺癌pT4N2M0

最新試題

如果患者經(jīng)過上述分期檢查后評(píng)估為Ⅱ期霍奇金病，其治療選擇為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若胸腔積液檢查為血性，找到腺癌細(xì)胞，為找原發(fā)病灶最有價(jià)值的輔助檢查是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該患者手術(shù)后的病理檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，術(shù)后需要進(jìn)行輔助性放療，下列說法中關(guān)于NSCLC放療，錯(cuò)誤的是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

若該患者其他檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，該患者的疾病分期為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如確診為非霍奇金淋巴瘤，該患者臨床分期為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該患者術(shù)后病理報(bào)告為小細(xì)胞肺癌，關(guān)于SCLC放療的正確說法是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

如果患者淋巴結(jié)活檢的病理檢查結(jié)果為彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤，免疫組化檢測(cè)結(jié)果CD20為陽(yáng)性，最佳推薦的治療方案為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

檢查結(jié)果示，股骨下段腫瘤最大徑5cm，低分化，無淋巴結(jié)腫大，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，按AJCC分期為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

考慮可能的診斷有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)此病例說法錯(cuò)誤的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題