單項選擇題高鈉血癥癥狀的嚴重程度取決于()

A.有效Posm值、腦細胞脫水程度
B.有效Posm值、腦細胞脫水速度
C.腦細胞脫水程度、腦細胞脫水速度
D.是否合并腦梗死
E.Posm升高的程度、Posm升高的速度


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1.單項選擇題高血鈉病人尿滲透克分子濃度(Uosm)<300mOsm/kg,其高血鈉的原因可能為()

A.大量出汗
B.中樞性尿崩癥
C.靜脈輸入高滲性鹽水
D.飲水過少
E.急性腹瀉

2.單項選擇題可引起低滲狀態(tài)的原因不包括()

A.肺部感染
B.肺燕麥細胞癌
C.大手術后
D.應用胰島素后
E.甲狀腺功能低下

3.單項選擇題有關等滲和等張溶液的敘述哪項是錯誤的()

A.等張溶液都是等滲溶液
B.凡輸入的溶液與細胞內液間不存在滲透梯度的,是等張溶液
C.凡輸入溶液的滲透濃度低于細胞內液的,是低張溶液
D.凡輸入溶液的滲透濃度高于細胞內液的,是高張溶液
E.等滲溶液也都是等張溶液

4.單項選擇題高鉀血癥有可能不引起下列哪項心電圖改變()

A.PR間期延長
B.T波高尖
C.QRS波延長
D.U波出現(xiàn)
E.QT間隙延長

5.單項選擇題低滲透狀態(tài)的常見病因不包括下列()

A.袢利尿劑
B.輸液過量
C.腎上腺皮質功能不全
D.腎衰竭
E.有效循環(huán)血容量下降

6.單項選擇題低滲性缺水的癥狀時不出現(xiàn)下列哪種()

A.直立性暈倒
B.疲乏、頭暈
C.手足麻木
D.血壓下降
E.常有口渴

7.單項選擇題等滲性缺水的補液原則錯誤的()

A.先給含鈉液體
B.可給高滲氯化鈉溶液
C.必須先補足血容量
D.可給平衡鹽溶液
E.可給等滲氯化鈉溶液

8.單項選擇題治療高滲性缺水一般用()

A.單用等滲鹽水
B.等滲鹽水和氯化鉀
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖鹽水
E.復方氯化鈉溶液

9.單項選擇題不能引起低滲狀態(tài)的是下列何項選項()

A.腎病綜合征
B.腹瀉
C.腸梗阻
D.肝硬化
E.原發(fā)性醛固酮增多癥

10.單項選擇題產生晶體滲透壓的分子不包括()

A.葡萄糖
B.Na+
C.K+
D.尿素
E.白蛋白

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提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴大,室壁節(jié)段運動異常,心尖運動明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分數(shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:針對目前病情變化應做什么診斷?()

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