單項選擇題一例38歲女性病人,雙腎上腺手術后5年,病理為增生,近3年消瘦,進行性皮膚色素沉著,頭痛伴視力下降,垂體CT示蝶鞍明顯擴大,初步診斷為Nelson綜合征,最不符合診斷的檢查結果是()

A.血皮質醇高
B.血β-促脂素高
C.血糖低
D.血N-pomc高
E.血ACTH明顯升高


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1.單項選擇題一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低表現(xiàn),血漿FT,F(xiàn)T均高,TSH值高,應當首先考慮的診斷是()

A.Graves病
B.繼發(fā)性甲亢
C.外周組織對T3、T4抵抗
D.TSH的受體或受體后缺陷
E.原發(fā)性甲低

3.單項選擇題柯興氏?。ㄔ錾推べ|醇增多癥)最有診斷意義的表現(xiàn)是()

A.X線檢查蝶鞍增大
B.用大量糖皮質激素不能抑制ACTH的產生
C.大劑量地塞米松抑制ACTH產生,小劑量地塞米松抑制試驗不被抑制
D.用甲吡酮不能增加ACTH產生
E.腎上腺對試驗劑量的ACTH的反應降低

4.單項選擇題一個懷疑有柯興氏病的病人,下述檢查有助于鑒別的是()

A.血漿皮質醇增高
B.小劑量地塞米松試驗被抑制
C.大劑量地塞米松試驗被抑制
D.24小時尿17-OHCS增高
E.血葡萄糖增高

5.單項選擇題鑒別柯興綜合征與單純性肥胖,下述各項中最有意義的檢查為()

A.糖耐量減低
B.24小時尿17-OHCS
C.24小時尿游離皮質醇
D.腹膜后充氣造影見雙側腎影增大
E.小劑量地塞米松抑制試驗

6.單項選擇題在成人中引起皮質醇增多癥的最常見原因是()

A.腎上腺皮質腺瘤
B.腎上腺皮質增生
C.腎上腺皮質腺癌
D.異位促腎上腺皮質激素綜合征
E.醫(yī)源性

7.單項選擇題引起異源性ACTH綜合征最常見的疾病是()

A.胰癌
B.胸腺癌
C.嗜鉻細胞瘤
D.甲狀腺癌
E.肺癌

8.單項選擇題下述各項柯興氏綜合征腎上腺皮質的病理改變中,最常見者為()

A.腺瘤
B.腺癌
C.雙側增生
D.單側增生
E.增生伴腺瘤

9.單項選擇題有關Cushing綜合征(皮質醇增多癥)的敘述,錯誤的是()

A.向心性肥胖、多毛、紫紋
B.病程長者有肌肉萎縮、骨質疏松
C.血中淋巴細胞及嗜酸性粒細胞增多
D.葡萄糖耐量異常
E.血壓增高

10.單項選擇題柯興氏綜合征常見特征性的所見是()

A.高血壓
B.向心性肥胖
C.骨質疏松
D.糖尿病
E.低鉀性堿中毒