多項選擇題患者男，40歲，因“雙下肢無力伴疼痛2個月”來診。發(fā)病前因“腹部不適”服用中藥治療（具體不詳），服藥5d后出現(xiàn)上述癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)查體：右手魚際肌萎縮，雙下肢肌力減退，雙下肢肌肉萎縮，四肢腱反射減弱，雙側(cè)病理反射未引出，四肢末梢型痛覺減退。為明確診斷及鑒別診斷應(yīng)檢查（）

A.血清維生素B12、葉酸
B.腫瘤標(biāo)志物
C.毒物篩查
D.腦脊液
E.肌電圖
F.顱腦MRI


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4.多項選擇題患者女，40歲，因“雙側(cè)上瞼下垂2年，加重伴四肢無力2個月”來診。癥狀晨輕暮重；既往體健。查體：構(gòu)音障礙，雙側(cè)瞼裂變小，四肢近端肌力差。除瞼裂變小外，其眼部體征還可能表現(xiàn)為（）

A.雙眼上視受限
B.雙眼下視受限
C.雙眼內(nèi)收受限
D.雙眼外展受限
E.雙側(cè)對光反射靈敏
F.雙側(cè)對光反射遲鈍
G.雙側(cè)對光反射消失

9.多項選擇題

患者男，22歲，因“走路不穩(wěn)20年，手足徐動伴發(fā)音不清15年，不能獨(dú)立行走13年”來診。查體：智力正常，眼震，眼球運(yùn)動遲緩，全身肌張力障礙，手足徐動，不能站立、行走，腱反射低下，病理反射可疑陽性。

與該病具有共同機(jī)制的疾病還有（提示放射敏感性測試發(fā)現(xiàn)染色體易斷裂。）（）

A.類共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥（ATL）
B.共濟(jì)失調(diào)伴眼動失用（AOA）
C.脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)伴軸索神經(jīng)病1型（SCAN1）
D.嬰兒發(fā)病的脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)（IOSCA）
E.線粒體隱性共濟(jì)失調(diào)綜合征（MIRAS）
F.谷蛋白共濟(jì)失調(diào)
G.副腫瘤性小腦變性
H.多聚谷氨酰胺擴(kuò)增脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)